Hemoroidy (zlatá žila): príznaky a čo na ne pomáha?

Hemoroidy, niekedy chybne označované ako hemeroidy, sú jedným z najčastejších, a zároveň veľmi nepríjemných zdravotných problémov, s ktorými sa stretáva mnoho ľudí. Postihujú mužov aj ženy bez rozdielu veku a hoci nejde o život ohrozujúci stav, môžu negatívne ovplyvniť kvalitu každodenného života. Tento článok má za úlohu oboznámiť vás s tým ako hemoroidom predchádzať, ale tiež ako sa ich zbaviť a čo ne/robiť, ak sa už objavia.

Čo sú hemoroidy a prečo sa im hovorí aj zlatá žila?

Hemoroidy sú rozšírené a zapálené žily v oblasti konečníka a análneho otvoru, ktoré môžu spôsobovať nepríjemné ťažkosti, ako je bolesť, svrbenie, pálenie alebo krvácanie. Tieto žily sa pri nadmernom tlaku (napr. pri dlhodobom sedení, tehotenstve, obezite alebo pri namáhaní počas vyprázdňovania) môžu zväčšiť a spôsobiť zdravotné problémy.

Hemoroidom sa často ľudovo hovorí „zlatá žila“. Táto prezývka pochádza z dôb, kedy sa hemoroidy považovali za chorobu bohatých a majetných ľudí, ktorí viedli sedavý spôsob života a tiež kvôli tomu, že bolestivé prejavy tejto choroby sa prirovnávali k „zlatému“ problému, pretože liečba hemoroidov často vyžadovala chirurgický zákrok, ktorý bol finančne náročný.

Vnútorné vs. vonkajšie hemoroidy a ich príznaky

Hemoroidy sa delia na dva hlavné typy: vnútorné a vonkajšie, podľa toho, kde sa nachádzajú a aké majú prejavy.

Vnútorné hemoroidy

Vznikajú vo vnútri konečníka, v mieste, kde nie sú prítomné nervy citlivé na bolesť. Preto vnútorné hemoroidy zvyčajne nespôsobujú žiadnu bolesť. Problémom však môže byť krvácanie počas vyprázdňovania alebo výhrez hemoroidu, kedy sa vnútorný hemoroid vyklenie von z konečníka. Aj keď sú väčšinou bezbolestné, môžu krvácať a vytvárať pocit tlaku alebo nepohodlia.

Vonkajšie hemoroidy

Nachádzajú sa mimo análneho otvoru, pod miestom, kde sa nachádzajú nervy citlivé na bolesť. Preto sú bolestivejšie, najmä pri sedení alebo pri vyprázdňovaní sa. Vonkajšie hemoroidy môžu vyvolať zápal a vytvoriť krvnú zrazeninu, čo spôsobuje opuch a intenzívnu bolesť. Viditeľné môžu byť ako malé hrbolčeky alebo uzlíky okolo análneho otvoru, často sprevádzané svrbením, pálením alebo krvácaním.

Ako hemoroidy vznikajú a čo ich spôsobuje?

Poďme sa oboznámiť s tým, ako hemoroidy vznikajú a čo vôbec vedie k rozšíreniu a zápalu ciev v oblasti konečníka a análneho otvoru.

Príčiny hemoroidov sú rôzne. Často ich spôsobuje zvýšený tlak na cievy v oblasti panvy a konečníka. Tento tlak môže byť výsledkom dlhodobého sedenia, nedostatočnej fyzickej aktivity, tehotenstva alebo nadváhy. Medzi ďalšie faktory patrí častá zápcha, silné tlačenie pri vyprázdňovaní alebo dlhodobá hnačka. Svoju úlohu môže zohrať aj genetická predispozícia, strava s nízkym obsahom vlákniny a nedostatočný príjem tekutín.

Teraz sa s príčinami, ktoré môžu spôsobovať hemoroidy, zoznámime podrobnejšie:

Nedostatok pohybu

Patrí sem nielen nedostatok fyzickej aktivity, ale aj napríklad sedavé zamestnanie môže viesť k zlej cirkulácii krvi, spomalenej črevnej činnosti a oslabeniu panvového dna, čo sú rizikové faktory podieľajúce sa na rozvoji hemoroidov.

Tehotenstvo

Špecifické životné obdobie, ktoré môže priniesť veľa zdravotných neduhov, medzi nimi aj hemoroidy.

Riziko vzniku môžeme znížiť tým, že naša strava bude bohatá na vlákninu, budeme mať dostatočný pitný režim a pravidelný pohyb, rovnako sa budeme vyhýbať dlhodobému sedeniu a státiu, pravidelne sa vyprázdňovať a pomôcť môžu aj Kegelove cviky (tieto cviky posilňujú svaly panvového dna a podporujú lepšiu cirkuláciu v rektálnej oblasti).

Črevné problémy

Zaraďujeme sem ako zápchu, tak aj dlhodobú hnačku. Tieto problémy môžu spôsobovať hemoroidy kvôli tlaku a podráždeniu, ktoré vytvárajú na žily v konečníku.

Pri zápche tento fakt spôsobuje nadmerné tlačenie a trvalý tlak na rektálne žily, čo oslabuje žilové steny a dáva priestor na vznik hemoroidov.

Pri hnačke zas časté vyprázdňovanie a tekutá stolica dráždi análnu oblasť, čím môže vyvolať zápal a zvýšiť riziko rozvoja hemoroidov. Preto oba tieto problémy nepodceňujte a pokiaľ problémy neustúpia do 3 dní, poraďte sa so svojím lekárom.

Obezita

Nadmerná telesná hmotnosť vytvára zvýšený tlak na brušnú oblasť a panvové žily, čo môže spôsobiť zväčšenie hemoroidálnych žíl v konečníku. Tento tlak dlhodobo oslabuje žilové steny a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku hemoroidov.

Medzi hlavné dôvody, prečo má obezita negatívny vplyv patrí nízka fyzická aktivita, zvýšený tlak na panvové žily, nevhodná strava, vyšší výskyt chronických ochorení, ktoré môžu oslabovať cievy a tým zvyšovať riziko rozvoja hemoroidov.

Zlé stravovacie návyky a nedostatočný pitný režim

Nezdravá strava s nízkym obsahom vlákniny a nedostatočným príjmom tekutín zvyšuje pravdepodobnosť zápchy a zhoršuje vyprázdňovanie, čo zvyšuje tlak na žily v konečníku a tým aj riziko vzniku alebo zhoršenia hemoroidov.

Pri strave by sa mal klásť dôraz na príjem potravín bohatých na vlákninu (ovocie, zelenina, celozrnné potraviny, strukoviny), zdravé tuky (avokádo, olivový olej, omega-3 mastné kyseliny) a probiotiká (kefíry, kyslé nemliečne výrobky, pickles, fermentované potraviny). Dostatočný pitný režim pomáha zmäkčiť stolicu a predchádzať tak zápche. Uvádza sa, že by človek mal vypiť zhruba 3 – 4 dcl vody na 10 kg hmotnosti za deň.

Náš jedálniček by sa naopak mal zaobísť bez kofeínových nápojov, alkoholu, vysoko priemyselne spracovaných potravín (biele pečivo, sladkosti, chipsy) a pikantných jedál.

Vek

Vek zohráva významnú úlohu v rozvoji hemoroidov, pretože s pribúdajúcim vekom dochádza k oslabeniu a strate elasticity tkanív v oblasti konečníka a análneho otvoru. S pribúdajúcim vekom sa tiež spomaľuje proces trávenia a dochádza k poklesu fyzickej aktivity, čo sú ďalšie faktory zvyšujúce riziko zápchy.

Zdvíhanie ťažkých bremien

Možno vás prekvapí tento bod, ale zdvíhanie ťažkých bremien je jedným z faktorov, ktoré môžu prispieť k vzniku hemoroidov alebo zhoršiť už existujúci problém. Spôsobuje ho zvýšenie tlaku v oblasti brucha a panvy, ktoré zdvíhanie ťažkých predmetov vyvoláva.

Pokiaľ sa nemôžete úplne vyvarovať zdvíhaniu ťažkých predmetov, dbajte na správnu techniku. Je dôležité sa pri zdvíhaní ťažkých predmetov správne postaviť a rozložiť váhu na celé telo, aby sa znížil tlak na oblasť brucha a panvy.

Chronický kašeľ

Každé zakašľanie spôsobuje tlak na brušnú dutinu a oblasť panvy. Pri chronickom kašli, ktorý trvá dlhšiu dobu, v počte týždňov až mesiacov, dochádza k častému opakovaniu tohto tlaku, čo vedie k rozširovaniu žíl v konečníku a zvýšenej náchylnosti k poškodeniu.

Pokiaľ trpíte chronickým kašľom, je dôležité nielen liečiť kašeľ samotný, ale tiež sa starať o prevenciu vzniku hemoroidov, napríklad udržiavaním zdravej stravy, pitným režimom a správnym životným štýlom.

Genetické predispozície

Niektorí ľudia môžu zdediť slabšie cievne steny v oblasti konečníka, čo zvyšuje riziko vzniku hemoroidov. Slabé žilové steny sa ľahšie rozširujú a sú náchylnejšie na poškodenie a tvorbu hemoroidov.

Genetická predispozícia k ochoreniam, ako sú kŕčové žily, môže tiež ovplyvniť náchylnosť na vznik hemoroidov. Hemoroidy sú v podstate kŕčové žily v oblasti konečníka, a preto môže existovať prepojenie medzi týmito dvoma stavmi.

Môžete tiež zdediť aj sklony k chronickej zápche, ktorá je jedným z hlavných rizikových faktorov pre vznik hemoroidov. Neustále namáhanie pri vyprázdňovaní vytvára tlak na žily v konečníku.

Hoci genetické predispozície nemožno zmeniť, môžete znížiť riziko vzniku hemoroidov zdravým životným štýlom, dostatočným príjmom vlákniny, udržiavaním zdravej váhy a pravidelným cvičením.

Ako sa hemoroidy prejavujú?

Hemoroidy sú nepríjemným zdravotným problémom, ktorý trápi mnoho ľudí, či už mladších, alebo starších. Objavujú sa v oblasti konečníka a môžu spôsobovať množstvo nepríjemných príznakov, od mierneho svrbenia až po bolesť či krvácanie. Prejavy hemoroidov môžu byť rôzne v závislosti od ich typu a závažnosti. Včasná diagnostika a správna liečba môžu výrazne zmierniť problémy.

Medzi najtypickejšie príznaky hemoroidov patria:

Krvácanie pri vyprázdňovaní – jasne červená krv na toaletnom papieri alebo v stolici je častým príznakom hemoroidov.
Bolesť a nepohodlie – hemoroidy, najmä vonkajšie, môžu byť bolestivé, obzvlášť pri sedení alebo pri trávení potravy.
Svrbenie a podráždenie – hemoroidy spôsobujú svrbenie v oblasti konečníka, čo môže byť veľmi nepríjemné.
Opuch okolo konečníka – vonkajšie hemoroidy môžu spôsobiť opuch a stuhnutosť v oblasti análneho otvoru.
Hmatateľné hrčky – vonkajšie hemoroidy sú často viditeľné a hmatateľné ako malé uzlíky alebo hrče okolo konečníka.
Výtok hlienu – pri vnútorných hemoroidov sa môže objaviť slizovitý výtok z konečníka, čo spôsobuje vlhkosť a podráždenie pokožky.

Rizikové faktory pre vznik hemoroidov

Ako sme už uvádzali vyššie, aj napriek tomu, že hemoroidy môžu postihnúť kohokoľvek bez ohľadu na vek či pohlavie, predsa len existujú faktory, kde je riziko ich rozvoja vyššie. Medzi tie najvýraznejšie patrí vek, tehotenstvo, obezita a sedavý spôsob života.

Čo je dobré na hemoroidy?

Na hemoroidy môžu pomôcť rôzne metódy a prístupy, ktoré zahŕňajú:

Zmeny v životnom štýle a strave

Zvýšte príjem vlákniny – konzumujte celozrnné výrobky, ovocie, zeleninu a strukoviny, ktoré pomôžu zlepšiť trávenie a zmierniť zápchu.
Zaraďte potraviny bohaté na rutín (pohánka), vitamín C (ovocie, zelenina), omega–3 mastné kyseliny (ľanové semienko, repkový olej, vlašské orechy, a iné), antioxidanty (bobuľovité ovocie) a flavonoidy (horká čokoláda, hrozno) – strava bohatá na tieto prvky zvyšuje pružnosť ciev a pomáha k zdraviu celého srdcovo-cievneho aparátu.
Dostatočne pite – pitím vody a ďalších nealkoholických nápojov pomáhate telu udržať stolicu mäkkú a ľahšie priechodnú.
Pravidelne sa hýbte – cvičenie ale aj pravidelná chôdza, domáce práce či práce na záhrade pomáhajú zlepšiť cirkuláciu krvi a slúžia na predchádzanie zápche.

Liečbu a lieky

Masti a čapíky – sú dostupné bez predpisu, vyberajte tie, ktoré obsahujú látky proti bolesti a zápalom, alebo tie, ktoré pomáhajú spevniť žily.
Zmäkčovače stolice (druhy laxatív alebo preháňadiel) – môžu pomôcť zamedziť namáhaniu počas vyprázdňovania tým, že pridávajú do stolice zlúčeniny, ktoré zvyšujú absorpciu tuku a vody pre ľahší pohyb črevami.

Prírodnú a domácu liečbu

Kúpeľ v teplej vode – sedacie kúpele môžu pomôcť uľaviť od bolesti a svrbenia. Môžete do vody pridať epsomskú soľ, skorocel kopijovitý, nechtík lekársky alebo dubovú kôru.
Aloe vera a harmanček – ďalšie prírodné látky, ktoré môžu zmierniť zápal a podráždenie a mnoho ľudí ich má bežne doma. Dajú sa užívať ako vnútorne (čaje, nápoje z aloe), tak aj zvonku vo forme obkladov.

Medicínske a chirurgické zákroky

Skleroterapia – injekčná aplikácia látky, ktorá spôsobí zmenšenie hemoroidu.
Ligácia gumovými páskami – odstránenie hemoroidu pomocou gumového pásika. Ide o bežný lekársky postup, ktorý sa používa na liečbu vnútorných hemoroidov. Jedná sa o neinvazívnu techniku, pri ktorej sa pod hemoroidy umiestni malý elastický krúžok. Tento krúžok preruší prísun krvi do hemoroidu, čo spôsobí, že hemoroid odumrie a po niekoľkých dňoch sám odpadne.
Chirurgické odstránenie – v prípade vážnych hemoroidov, keď iné metódy zlyhali.

Predchádzanie hemoroidom

Vyhýbanie sa dlhému sedeniu – pravidelné prestávky pri sedavej práci.
Udržiavanie zdravej váhy – aby sa znížil tlak na panvovú oblasť.

Tieto prístupy môžu pomôcť zmierniť symptómy a predchádzať vzniku hemoroidov. Je dôležité sa v prípade závažnejších alebo pretrvávajúcich problémov poradiť s lekárom. Nehanbite sa za toto ochorenie, je častejšie, než si myslíte a je zbytočné sa trápiť, keď moderná medicína vie pomôcť.

Čo zhoršuje hemoroidy?

Hemoroidy zhoršuje zápcha a namáhavé vyprázdňovanie, hnačka, nedostatok vlákniny v strave, sedavý spôsob života, obezita, tehotenstvo, dvíhanie ťažkých bremien, chronický kašeľ či kýchanie, nedostatok pohybu, korenené a dráždivé jedlá.

Zlepšenie životného štýlu a stravovacích návykov, spolu s vhodnou liečbou, môže pomôcť zmierniť príznaky a zabrániť zhoršovaniu hemoroidov.

Keď domáca liečba nestačí alebo kedy vyraziť k lekárovi?

Lekára by ste mali vyhľadať v nasledujúcich situáciách, ak sa u vás vyskytne jeden alebo viaceré nižšie uvedené problémy:

Krvácanie z konečníka – akýkoľvek výskyt krvi v stolici, na toaletnom papieri alebo v toaletnej mise môže byť signálom vážnejšieho problému. Aj keď môže byť spôsobený hemoroidmi, je dôležité vylúčiť ďalšie príčiny, ako sú polypy, zápaly alebo nádorové ochorenia.
Silná bolesť – hemoroidy zvyčajne spôsobujú nepohodlie, svrbenie alebo ľahkú bolesť, ale ak je bolesť prisilná, môže to byť známka komplikácií, napríklad trombózy (zrazeniny) v hemoroide.
Zvýšené opuchy a zápal – ak si všimnete výrazný opuch alebo zapálenú oblasť okolo konečníka, mohlo by ísť o vážnejší zápal, ktorý vyžaduje lekársky zásah.
Dlhodobé zhoršovanie stavu – ak príznaky hemoroidov, ako je svrbenie, bolesť alebo opuch, pretrvávajú dlhšie ako týždeň alebo sa zhoršujú, mali by ste navštíviť lekára na ďalšie vyšetrenie.
Neschopnosť vyprázdňovania – ak máte problémy s vyprázdňovaním alebo pocit, že sa po stolici nevyprázdňujete úplne, môže to byť príznak vážnejších problémov v oblasti konečníka.
Hnisavý výtok alebo horúčka – tieto príznaky môžu naznačovať infekciu v oblasti konečníka a je nutná okamžitá lekárska starostlivosť.
Zmena farby hemoroidu – ak si všimnete, že hemoroidy menia farbu na tmavo modrú alebo fialovú, môže to byť známka upchatia krvných ciev a je nutné okamžité ošetrenie.

Včasná konzultácia s lekárom môže pomôcť predísť komplikáciám a ponúknuť vám účinnú liečbu.

Ako predchádzať hemoroidom?

Predchádzanie hemoroidom spočíva hlavne v prijatí zdravého životného štýlu a návykov, ktoré podporujú správnu funkciu tráviaceho systému a znižujú tlak na cievy v oblasti konečníka. Tu je niekoľko kľúčových tipov, ako predchádzať vzniku hemoroidov:

Strážte si dostatočný príjem vlákniny: zaraďte do stravy potraviny bohaté na vlákninu, ako sú ovocie, zelenina, celozrnné výrobky a strukoviny. Vláknina zlepšuje trávenie a pomáha predchádzať zápche, ktorá je jednou z hlavných príčin hemoroidov.
Pite: udržujte telo dobre hydratované. Pite dostatok vody (minimálne 2 litre denne), čo uľahčuje priechod stolice a znižuje riziko zápchy.
Hýbte sa: cvičenie pomáha zlepšovať cirkuláciu krvi, podporuje trávenie a znižuje tlak na cievy v oblasti konečníka. Odporúča sa pravidelný pohyb, napríklad chôdza, plávanie alebo ľahké cvičenie.
Nevysedávajte na toalete: dlhé sedenie na záchode vytvára zvýšený tlak na cievy v oblasti konečníka. Snažte sa na toalete netráviť zbytočne dlhú dobu, ideálne okolo 5 minút. Naša rada znie – na záchod chodievajte zásadne bez knihy a telefónu!
Vyprázdňujte sa správne: pri stolici sa vyhnite nadmernému tlačeniu, to zvyšuje tlak na cievy a zvyšuje riziko vzniku hemoroidov.
Seďte pohodlne: pokiaľ trávite dlhé hodiny sedením, napríklad v práci, používajte pohodlné stoličky a pravidelne vstávajte. Sedenie na tvrdom povrchu môže zvyšovať tlak na hemoroidálne cievy.
Vyhnite sa ťažkým bremenám: zdvíhanie ťažkých bremien môže spôsobiť zvýšený tlak v brušnej oblasti, čo vedie k hemoroidom. Pokiaľ musíte zdvíhať ťažké bremená, snažte sa správne rozložiť váhu a používať správnu techniku.
Udržujte si zdravú telesnú hmotnosť: nadváha a obezita zvyšujú riziko vzniku hemoroidov, pretože spôsobujú zvýšený tlak na žily v panvovej oblasti. Udržiavanie zdravej hmotnosti môže pomôcť znížiť riziko ich vzniku.

Dodržiavanie týchto krokov môže výrazne znížiť riziko vzniku hemoroidov a podporiť celkové zdravie vášho trávenia.

Záver

Záverom možno povedať, že hemoroidy sú nepríjemným, ale bežným problémom, ktorý môže ovplyvniť každodennú kvalitu života. Hoci ich vznik môže byť spôsobený rôznymi faktormi, od genetických predispozícií po nevhodný životný štýl, existuje mnoho spôsobov, ako im predchádzať a ako hemoroidy účinne liečiť. Kľúčovú úlohu zohráva zdravá strava, dostatok vlákniny, pravidelný pohyb a hydratácia. Pokiaľ sa hemoroidy objavia, je dôležité problém neignorovať a pri pretrvávajúcich problémoch vyhľadať lekársku pomoc. Správna prevencia a včasná liečba môžu výrazne prispieť k zlepšeniu stavu a k dlhodobej úľave.

Autor: Lenka Špaček, certifikovaná výživová poradkyňa so zameraním na vegánstvo, výživu detí a potravinové intolerancie

Zdroje: