Ako spoznať osteoporózu (rednutie kostí) a ako sa jej vyhnúť? Príčiny, prejavy, prevencia aj riešenie

Ako spoznať osteoporózu (rednutie kostí) a ako sa jej vyhnúť? Príčiny, prejavy, prevencia aj riešenie

Osteoporóza je ochorenie, ktoré môže výrazne ovplyvniť kvalitu života, najmä v pokročilom veku. Tento stav je charakterizovaný postupným úbytkom kostnej hmoty a jej hustoty, čo vedie k oslabeniu kostí a zvýšenému riziku zlomenín. Možno vám napádajú otázky typu: Ako poznám, či mám osteoporózu? Môžem urobiť niečo na prevenciu osteoporózy? Aké sú dôsledky neliečenej osteoporózy?

V tomto článku sa zameriame na odpovede na tieto otázky a poskytneme komplexný prehľad o osteoporóze, jej príznakoch, prevencii, diagnostike i možnostiach liečby.


Čo je to osteoporóza?

Osteoporóza (známa tiež ako rednutie kostí) je ochorenie kostí charakterizované znížením ich hustoty a kvality, čo vedie k ich oslabeniu a zvýšenej krehkosť. Je to v podstate taký „tichý zlodej kostí“, pretože v raných štádiách ju nemusia sprevádzať žiadne príznaky, kým nedôjde k zlomenine. Osteoporóza, ktorá sa častejšie vyskytuje u žien ako u mužov, často vedie k zlomeninám, najmä v oblastiach ako sú bedrá, chrbtica a zápästie. Kostné tkanivo sa neustále obnovuje prostredníctvom procesu zvaného prestavba kostí, kde sa stará kosť odbúrava a nahrádza sa novou. U ľudí s osteoporózou je tento proces narušený, čo vedie k postupnému úbytku kostnej hmoty.

Osteoporóze predchádza osteopénia, čo je stav, ktorý sa vyznačuje nižšou hustotou kostí ako je normálna, ale ešte nie je tak veľmi nízka, aby bola klasifikovaná ako osteoporóza. Osteopénia je varovným signálom, pretože ľudia s osteopéniou majú vyššie riziko rozvoja osteoporózy, pokiaľ nepodniknú žiadne kroky na zlepšenie zdravia svojich kostí.


Aké sú príčiny vzniku osteoporózy?

Osteoporóza, známa ako rednutie kostí, vzniká, keď dochádza k príliš veľkej strate kostnej hmoty a zmenám v štruktúre kostného tkaniva. Príčiny osteoporózy sú rôznorodé a spravidla zahŕňajú hneď niekoľko faktorov, ktoré ovplyvňujú rovnováhu medzi tvorbou a odbúravaním kostí.


Hormonálne zmeny ovplyvnené vekom

Jednou z hlavných príčin je hormonálna zmena prichádzajúca s vekom, predovšetkým znížená hladina estrogénu u žien po menopauze a nízke hladiny testosterónu u starších mužov. Estrogén a testosterón hrajú podstatnú úlohu v udržiavaní kostnej hmoty a ich pokles vedie k zvýšenému odbúravaniu kostí. Osteoporóza sa však môže objaviť aj v mladom veku, približne 2–3 roky pred nástupom puberty. Táto forma osteoporózy, známa ako juvenilná idiopatická osteoporóza, je zriedkavé ochorenie s nejednoznačnou príčinou.


Nedostatok vápnika a vitamínu D

Ďalšou častou príčinou je nedostatok vápnika, vitamínu D a ďalších mikroživín v strave, čo môže viesť k nedostatočnej mineralizácii kostí. Vápnik je základnou stavebnou zložkou kostí a vitamín D významne pomáha jeho vstrebávaniu v črevách. Nedostatok týchto živín môže spôsobiť oslabenie kostí.


Určité zdravotné stavy

Niektoré zdravotné stavy môžu tiež viesť k osteoporóze. Patria sem napríklad endokrinné a hormonálne ochorenia, gastrointestinálne poruchy, reumatoidná artritída, niektoré typy rakoviny, HIV/AIDS a mentálna anorexia. Tieto stavy môžu ovplyvniť metabolizmus kostí a prispievať k ich strate.


Užívanie liekov

Dlhodobé užívanie niektorých liekov môže byť tiež príčinou osteoporózy. Medzi také lieky patria glukokortikoidy (steroidné hormóny ovplyvňujúce využívanie energie v tele), antiepileptiká (lieky na zníženie frekvencie epileptických záchvatov), niektoré lieky na rakovinu, inhibítory protónovej pumpy (na liečbu zažívacieho traktu), selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI – lieky na depresiu) a tiazolidíndióny používané na liečbu cukrovky II. typu. Tieto lieky môžu narúšať procesy tvorby kostí a podporovať ich odbúravanie.


Životný štýl

Nedá sa nespomenúť nadužívanie alkoholu a fajčenie, čo sú tiež významné príčiny vzniku osteoporózy. Alkohol a tabak negatívne ovplyvňujú kostné bunky a metabolizmus kostí, čo môže viesť k ich oslabeniu a zvýšenému riziku zlomenín. Rovnako tak absencia fyzickej aktivity spolu s nedostatočným pobytom na slnku a syntézou vitamínu D (čo je problém, ktorý sa objavuje u mnoho ľudí v dnešnej dobe) môžu významne ovplyvniť pravdepodobnosť vzniku osteopénie a následne vývoja osteoporózy.


Rozdelenie osteoporózy

Na základe príčin sa môžete tiež stretnúť s rozdelením osteoporózy na dve skupiny – primárna a sekundárna + ďalej na niekoľko ďalších typov.


Primárna osteoporóza

Do kategórie primárnej osteoporózy patria:


Idiopatická osteoporóza

Idiopatická osteoporóza sa môže objaviť v akomkoľvek veku, ale najčastejšie sa s ňou stretneme u predpubertálnych detí (vtedy sa označuje ako juvenilná) a osôb v pokročilom veku, spravidla po prekročení 50 roku života. Ide o typ osteoporózy, ktorej príčiny sú neznáme a býva tak diagnostikovaná až po vylúčení všetkých známych faktorov, ktoré by ju mohli spôsobovať.


Juvenilná idiopatická osteoporóza

Juvenilná idiopatická osteoporóza postihuje deti, ktoré inak nemajú žiadne iné zdravotné problémy ani genetické predispozície k rednutiu kostí. Prejavuje sa zníženou hustotou kostí, čo vedie k zvýšenej náchylnosti k zlomeninám, a to aj pri minimálnom zranení. Deti s touto diagnózou môžu tiež trpieť bolesťami kostí a problémami s rastom, avšak s vekom sa väčšinou ochorenie vytratí.


Involučná osteoporóza

Involučná osteoporóza je forma osteoporózy spojená s prirodzeným starnutím. Ide o proces, kedy dochádza k strate kostnej hmoty a zníženiu hustoty kostí v dôsledku biologických zmien spojených so starnutím. Tento typ osteoporózy je rozdelený do dvoch hlavných kategórií – postmenopauzálna a senilná osteoporóza.


Postmenopauzálna osteoporóza

Postmenopauzálna osteoporóza je druh osteoporózy, ktorý postihuje ženy po menopauze. Počas menopauzy dochádza k poklesu hladiny estrogénu. Estrogén pomáha udržiavať rovnováhu medzi odbúravaním a tvorbou kostí, a jeho nedostatok vedie k prevahe kostného odbúravania. Týka sa to prevažne žien vo veku 50 – 65 rokov a dôsledkom postmenopauzálnej osteoporózy je zvýšené riziko zlomenín, najmä stavcov a zápästia.


Senilná osteoporóza

Senilná osteoporóza postihuje starších mužov aj ženy, prevažne po 65 – 70 roku života. S vekom dochádza k poklesu tvorby nových kostných buniek a zvýšeniu resorpcie (odbúravania) kostí. Tento proces je čiastočne spôsobený znížením hladín pohlavných hormónov (estrogénu u žien a testosterónu u mužov) a tiež poklesom vstrebávania vápnika (a ďalších vitamínov a minerálov) v čreve. Dôsledkom senilnej osteoporózy je zvýšené riziko zlomenín, najmä bedra a chrbtice.


Sekundárna osteoporóza

Sekundárna osteoporóza je typ osteoporózy, ktorý je spôsobený konkrétnymi zdravotnými stavmi, nezdravým životným štýlom alebo užívaním liekov, ktoré negatívne ovplyvňujú kostnú hmotu a zdravie kostí. Na rozdiel od primárnej osteoporózy, ktorá sa objavuje predovšetkým v dôsledku starnutia alebo menopauzy, má sekundárna osteoporóza jasne identifikovateľné príčiny.


Rizikové faktory ovplyvňujúce vznik osteoporózy

Osteoporóza je komplexné ochorenie s mnohými rizikovými faktormi, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť jej vzniku. Tieto faktory je možné rozdeliť na tie, ktoré nemôžeme ovplyvniť a tie, s ktorými môžeme niečo urobiť.


Neovplyvniteľné rizikové faktory

  • Pohlavie – ženy sú náchylnejšie na rozvoj osteoporózy ako muži, najmä po menopauze kvôli poklesu estrogénu.
  • Vek – riziko osteoporózy sa zvyšuje s vekom, pretože s vekom dochádza k hormonálnym zmenám a taktiež sa s vekom znižuje schopnosť tela vstrebávať vitamíny a minerály.
  • Rodinná anamnéza – genetická predispozícia zohráva aj svoju úlohu, ak rodičia alebo súrodenci majú osteoporózu, je vyššia pravdepodobnosť, že ju budete mať tiež.
  • Telesná konštitúcia – štíhle ženy a muži s tenkými a slabšími kosťami sú vystavení väčšiemu riziku vzniku osteoporózy, pretože v porovnaní so ženami a mužmi so silnejšími a väčšími kosťami majú k osteoporóze „kratšiu cestu“.
  • Ľudská rasa – belosi a Aziati majú všeobecne vyššie riziko osteoporózy než Afroameričania a Hispánci.


Ovplyvniteľné rizikové faktory

  • Nedostatočný príjem vápnika a vitamínu D – nízky príjem týchto kľúčových živín môže viesť k zníženiu hustoty kostí a k zvýšeniu rizika zlomenín, hoci nedostatok vápnika nie je tak bežný ako nedostatok vitamínu D, ktorým trpí veľká časť našej populácie. Tieto živiny fungujú najlepšie spoločne, pretože vitamín D napomáha vstrebávaniu vápnika a bez dostatku kľúčového vitamínu nemusí dostatok vápnika pre zdravie kostí stačiť. Medzi kľúčové mikroživiny pre zdravie kostí patrí aj vitamín K2 (často sa vyskytuje spolu s vitamínom D) a horčík (magnézium).
  • Absencia fyzickej aktivity – nedostatok pohybu, silového tréningu a sedavý životný štýl prispievajú k úbytku kostnej hmoty, pretože telo nedostáva signály k posilňovaniu kostí.
  • Fajčenie a nadužívanie alkoholu – fajčenie má negatívny vplyv na kosti, znižuje vstrebávanie vápnika, a tak urýchľuje úbytok kostnej hmoty. Rovnako tak nadmerné pitie alkoholu môže oslabiť kosti a zvýšiť riziko zlomenín.
  • Nízka telesná hmotnosť – môže znamenať menšie kostné rezervy, čo tiež zvyšuje riziko rýchleho vývoja osteoporózy.
  • Diétne faktory – strava s vysokým obsahom sodíka a kofeínu môže prispieť k úbytku kostnej hmoty, rovnako ako strava chudobná na vápnik a vitamín D.
  • Užívanie niektorých liekov – dlhodobé užívanie určitých liekov (ako už bolo uvedené vyššie) môže zvýšiť riziko vzniku osteoporózy.
  • Určité zdravotné stavy – niektoré choroby, ako sú reumatoidná artritída, cukrovka, Crohnova choroba a poruchy štítnej žľazy, môžu zvýšiť riziko osteoporózy.


Riziko osteoporózy u vegánov

Hoci na čisto rastlinnej strave nie je problém si zaistiť dostatok vápnika zo stravy, výsledky štúdií často ukazujú, že u vegánov býva príjem vápnika zo stravy nižší. Všeobecne platí, že je dôležité si v strave zaistiť dostatok živín (čo platí aj pri tzv. omnivore – zmiešanej strave), aby sa predišlo deficitom kľúčových živín pre zdravie kostí. Rastlinná strava u rôznych ľudí môže vyzerať rôzne, rovnako ako strava zmiešaná, preto pri riziku nedostatku vápnika, vitamínu D a osteoporózy z dôvodu nedostatku živín záleží skôr na skladbe jedálnička konkrétneho jedinca, než na spôsobe stravovania samotnom.


Prejavy a príznaky osteoporózy

Osteoporóza je v podstate takým „tichým zabijakom“, pretože v raných štádiách nespôsobuje žiadne viditeľné príznaky a v pokročilom štádiu naopak osteoporóza bolí. Prvé známky môžu byť viditeľné až v momente, keď dochádza k zlomeninám alebo výrazným zmenám v kostnej štruktúre či držaní tela. Medzi hlavné príznaky osteoporózy patria bolesti chrbtice, ktoré môžu byť spôsobené zlomeným alebo zrúteným stavcom, znižovanie výšky v priebehu času, zlé držanie tela a zlomeniny kostí pri minimálnom úraze. Medzi najčastejšie príznaky a prejavy rednutia kostí patria:


Bolesť v oblasti chrbtice

Tento príznak je často spôsobený kompresnými zlomeninami chrbticových stavcov (zlomeniny spôsobené tlakom). Bolesť môže byť akútna alebo chronická a môže výrazne ovplyvniť kvalitu života. Kompresné zlomeniny spôsobujú zrútenie stavcov, čo vedie k zmenám v držaní tela a k chronickej bolesti, ktorá spôsobuje vyčerpanie.


Zníženie telesnej výšky

Postupné znižovanie výšky je bežným príznakom osteoporózy. Tento jav je spôsobený kolapsom chrbticových stavcov, čo vedie k zníženiu celkovej výšky tela. Strata výšky môže byť pozvoľná a je často prvým viditeľným príznakom, ktorý pacientov privedie k lekárovi.


Skolióza alebo kyfóza

Zakrivenie chrbtice, známe ako skolióza (zakrivenie do strany) alebo kyfóza (zakrivenie do predklonu, nazývané aj ako hrb), je ďalším častým príznakom. Toto zakrivenie môže spôsobiť bolesť a problémy s dýchaním. Deformácia chrbtice ovplyvňuje držanie tela a môže viesť k tlaku na pľúca a na ďalšie orgány, čo zhoršuje celkovú fyzickú kondíciu.


Jednoduché zlomeniny kostí

Ľudia s osteoporózou môžu utrpieť zlomeninami kostí aj pri minimálnom náraze, napríklad pri páde z malej výšky, zakopnutí alebo v naozaj vážnych prípadoch dokonca aj pri kýchnutí. Najčastejšie sa zlomeniny objavujú v oblasti zápästia, bedier a chrbtice. Tieto zlomeniny môžu mať vážne dôsledky, vrátane dlhodobej invalidity a zníženej kvality života, pretože u ľudí s osteoporózou je opätovné zrastanie kostí podstatne väčším problémom ako u zdravých ľudí.


Chronická únava a slabosť

Chronická únava a svalová slabosť sú ďalšími častými príznakmi osteoporózy. Znížená hustota kostí môže viesť k celkovému oslabeniu tela, k chronickým bolestiam a zníženej schopnosti vykonávať bežné denné aktivity. Táto slabosť môže tiež zvýšiť riziko pádov a následných zlomenín.

Medzi ďalšie, menej jednoznačné príznaky, patria:

  • svalová slabosť,
  • bolesti kĺbov,
  • problémy s držaním tela,
  • zhoršená mobilita,
  • časté svalové kŕče,
  • problémy s trávením (napríklad zápcha),
  • zhoršenie kvality zubov alebo ich úplná strata.


Štádiá vývoja osteoporózy

Osteoporóza je progresívne ochorenie kostí, ktoré sa vyvíja v niekoľkých štádiách. Toto ochorenie vedie k strate kostnej hmoty a zvýšenému riziku zlomenín. Nižšie sú popísané štyri stupne vývoja osteoporózy:


1. Stupeň – normálna hustota kostí

V tomto štádiu má človek zdravú hustotu kostí, ktorá zodpovedá bežným hodnotám pre daný vek a pohlavie. Kosti sú silné a riziko zlomenín je minimálne. V tomto štádiu je dôležité udržiavať zdravú stravu bohatú na vápnik a vitamín D a pravidelne cvičiť, aby sa zachovala kostná hmota.


2. Stupeň – osteopénia

Osteopénia je stav, kedy hustota kostí začína klesať pod normálne hodnoty, ale ešte nie je natoľko nízka, aby bola diagnostikovaná ako osteoporóza. V tomto štádiu sa kosti stávajú slabšími a riziko zlomenín sa mierne zvyšuje. Je to varovný signál, že je potrebné prijať opatrenia na ochranu kostí, ako je zlepšenie stravy, zvýšenie fyzickej aktivity a prípadne užívanie výživových doplnkov s obsahom vápnika v kombinácii s vitamínom D.


3. Stupeň – osteoporóza

V tomto štádiu je kostná hustota výrazne znížená a kosti sú veľmi krehké. To vedie k vysokému riziku zlomenín aj pri minimálnych úrazoch alebo pádoch. Ľudia v tomto štádiu môžu začať pociťovať bolesti kostí a zmeny v držaní tela, ako je tendencia tela ísť do predklonu (hrbiť sa). Liečba v tomto štádiu obvykle zahŕňa lieky na posilnenie kostí, doplnky s obsahom vápnika a vitamínu D a cielené cvičebné programy.


4. Stupeň – ťažká (pokročilá) osteoporóza

Toto štádium je charakterizované veľmi nízkou kostnou hustotou a častými zlomeninami, často aj spontánnymi (napríklad zlomeniny stavcov v spodnej časti chrbtice následkom ich vlastnej váhy). Kosti sú extrémne krehké a môže dochádzať k zlomeninám pri bežných denných aktivitách. Ľudia v tomto štádiu môžu trpieť chronickou bolesťou, výrazným zakrivením chrbtice (kyfóza) a významnou stratou výšky. Liečba zahŕňa intenzívnu lekársku starostlivosť, špeciálne lieky a rehabilitáciu.


Ktoré časti tela postihuje osteoporóza najčastejšie?

Osteoporóza najčastejšie postihuje časti tela, kde sú kosti najviac zaťažované alebo sú najviac náchylné k úrazom a zlomeninám. Tieto oblasti nesú veľkú časť telesnej hmotnosti alebo sú často vystavené mechanickému opotrebovaniu a s postupujúcim vekom sa tiež zvyšuje riziko pádov, čo vedie k vyššiemu riziku zlomenín v týchto oblastiach. Poďme sa pozrieť konkrétne, ktoré časti to sú:


Chrbtica

Stavce sú často zasiahnuté kompresnými zlomeninami (v dôsledku tlaku a tiaže). To môže viesť k výraznej bolesti chrbta, zníženiu telesnej výšky a zakriveniu chrbtice smerom dopredu (kyfóza). Bolesti chrbta a viditeľné zníženie telesnej výšky môže byť jasným dôkazom, že je niečo zle.


Bedra

Bedrový kĺb je ďalším z častých miest zlomenín, najmä v oblasti krčka stehennej kosti. Bedro je v priebehu života veľmi namáhané a v pokročilom veku je tak ľahkým „terčom“. Zlomeniny bedra sú zvyčajne závažné a ich liečba vyžaduje chirurgický zákrok.


Zápästie a kosti na rukách

Zápästie a jemné kosti na rukách sú ďalším častým prípadom zlomenín pri nárazoch alebo pádoch, keď človek inštinktívne natiahne ruku pred seba, aby zmiernil pád. Tieto kosti majú jemnú štruktúru, ktorá je náchylnejšia k osteoporotickým zmenám a následným zlomeninám.


Diagnostika osteoporózy

Diagnostika osteoporózy zvyčajne začína rozhovorom s lekárom, ktorý zhodnotí anamnézu pacienta, vrátane rodinnej anamnézy a rizikových faktorov. Nasleduje fyzické vyšetrenie, kedy lekár môže zistiť zmeny v držaní tela alebo poklepaním zisťovať bolestivosť chrbtice. Najčastejšou metódou na potvrdenie diagnózy je denzitometria, čo je bezbolestné vyšetrenie pomocou röntgenového žiarenia, ktoré meria hustotu kostí, väčšinou v oblasti bedier a chrbtice. Medzi ďalšie bežné diagnostické metódy patria krvné testy na vylúčenie príčin úbytku kostnej hmoty.


Prevencia osteoporózy

Prevencia osteoporózy si žiada niekoľko kľúčových opatrení, ktoré môžu pomôcť udržať zdravie kostí a znížiť riziko vzniku ochorenia. Poďme sa pozrieť konkrétne, čo môže pomôcť v prevencii osteoporózy:


Dostatok kľúčových mikroživín

Prvým krokom je zabezpečenie dostatočného príjmu vápnika, vitamínu D, horčíka a vitamínu K2, to sú nevyhnutné mikroživiny pre správnu mineralizáciu kostí. Vápnik je možné získať nielen z mliečnych výrobkov, ale aj z rastlinných zdrojov, ako sú zelená listová zelenina, orechy a semená. Rastlinné zdroje nie sú menej hodnotné než tie živočíšne a na rastlinnej strave tak nie je potrebné vápnik suplementovať.

Vitamín D je možné získať prirodzene zo slnečného žiarenia, prípadne prostredníctvom výživových doplnkov v období od septembra do apríla, kedy u nás nie sú vhodné podmienky na jeho syntézu zo slnečného žiarenia. Pokiaľ však máte zamestnanie, pri ktorom nie ste medzi 10. a 16. hodinou vystavení slnečným lúčom, mali by ste voliť vitamín D formou výživového doplnku celoročne, podobne ako je to u detí, ktoré pred slnečným žiarením chránime.


Výživové doplnky vhodné na prevenciu osteoporózy

Pri prevencii osteoporózy alebo pri včasnom zistení začiatku ochorenia je dobré, po konzultácií s lekárom, zvážiť užívanie konkrétnych výživových doplnkov, medzi ktoré patrí vápnik, vitamín D, horčík a vitamín K2. Tieto dôležité mikroživiny majú totiž nenahraditeľnú funkciu v oblasti zdravia kostí:

  • Vápnik – minerál potrebný na udržanie pevnosti kostí.
  • Vitamín D – vitamín, ktorý je nevyhnutný na vstrebávanie vápnika v črevách.
  • Horčík – minerál, ktorý pomáha v metabolizme vápnika.
  • Vitamín K2 – vitamín, ktorý reguluje ukladanie vápnika do kostí a zabraňuje kalcifikácii tepien.


Medzinárodná nadácia pre osteoporózu odporúča v rámci prevencie nasledujúce dávky vápnika a vitamínu D:

  • Ženy vo veku 50 rokov a mladšie: 1 000 miligramov vápnika denne.
  • Ženy vo veku 51 rokov a staršie: 1 200 miligramov vápnika denne.
  • Muži vo veku 70 rokov a mladší: 1 000 miligramov vápnika denne.
  • Muži vo veku 71 rokov a starší: 1 200 miligramov vápnika denne.
  • Väčšina dospelých do 60 rokov: 400 – 800 medzinárodných jednotiek (IU) vitamínu D denne.
  • Väčšina dospelých vo veku 60 rokov a starších: 800 – 1 000 IU vitamínu D denne.


Dostatok fyzickej aktivity

Nemenej dôležitú úlohu zohráva aj pravidelná fyzická aktivita, najmä cvičenia zamerané na posilnenie kostí a svalov, ako je chôdza, beh alebo silový tréning. Pravidelný pohyb zvyšuje kostnú hustotu a posilňuje svaly, čo prispieva k lepšej stabilite a držaniu tela (u ľudí v pokročilom veku to znamená aj elimináciu pádov).


Zdravý životný štýl

Ďalším preventívnym opatrením je zdravý životný štýl, kam patrí vyhýbanie sa fajčeniu a nadmernej konzumácii alkoholu, pretože oba tieto zlozvyky môžu negatívne ovplyvniť zdravie kostí. Udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti, vyvážená strava a dostatok živín môžu významne prispieť k dlhodobému zdraviu kostí a k prevencii tejto choroby. Pravidelné lekárske prehliadky a včasná diagnostika sú tiež kľúčové pre účinnú prevenciu osteoporózy.


Ako prebieha liečba osteoporózy?

V liečbe osteoporózy sa naskytá niekoľko prístupov zameraných na spomalenie alebo zastavenie úbytku kostnej hmoty a na prevenciu zlomenín, ktoré závisia od typu, štádia a závažnosti osteoporózy.

Medzi najčastejšie používané lieky (používané u vážnejších prípadov) patria bisfosfonáty, ktoré spomaľujú odbúravanie kostí a môžu pomôcť opäť zvýšiť hustotu kostí. Ďalšou možnosťou sú selektívne modulátory estrogénových receptorov (SERM), ktoré napodobňujú estrogén a pomáhajú udržiavať kostnú hmotu. Hormonálna terapia môže byť vhodná pre niektoré ženy po menopauze, ale jej použitie závisí od individuálneho zdravotného stavu.

Okrem farmakologickej liečby je dôležité dbať na dostatočný príjem vápnika a vitamínu D aj na úpravu životného štýlu. Lekár môže tiež odporučiť cielené cvičenie a rehabilitáciu na zvýšenie sily a rovnováhy, čo znižuje riziko pádov a zlomenín. U vážnejších prípadov je však vhodné vykonávať cvičenia pod dohľadom odborníka, aby nedošlo naopak k poškodeniu kostí v dôsledku nevhodne zvoleného spôsobu fyzickej aktivity či cvikov samotných.


Záver

Osteoporóza je závažné ochorenie kostí, pri ktorom kosti strácajú svoju pevnosť, silu aj hustotu a zvyšuje sa riziko zlomenín. Najčastejšie toto ochorenie postihuje ženy po menopauze, ale môže sa vyskytovať aj u mužov a mladších ľudí v dôsledku rôznych príčin, vrátane genetických predispozícií, hormonálnych zmien, nedostatku živín a nevhodného životného štýlu.

V prevencii osteoporózy by sme mali dbať na vyváženú stravu bohatú primárne na vápnik a vitamín D, pravidelnú fyzickú aktivitu a zdravý životný štýl. Rozpoznanie a riešenie rizikových faktorov včas môže pomôcť predchádzať vzniku a progresii tohto ochorenia.


Autor článku: Kateřina Brenkušová, certifikovaná poradkyňa v oblasti rastlinnej stravy

Zdroje:

  1. https://www.niams.nih.gov/health-topics/osteoporosis
  2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoporosis/symptoms-causes/syc-20351968
  3. https://casopisvnútornilekarstva.sk/pdfs/vnl/2016/93/15.pdf
  4. https://www.niams.nih.gov/health-topics/surgeon-generals-report-bone-health-and-osteoporosis-what-it-means-you
  5. https://www.healthline.com/health/osteoporosis#causes
  6. https://www.medicalnewstoday.com/articles/stages-of-osteoporosis
  7. https://www.niams.nih.gov/health-topics/bone-mineral-density-tests-what-numbers-mean
  8. https://www.pharmanews.cz/clanek/osteopor-za/
  9. https://www.bonehealthandosteoporosis.org/patients/what-is-osteoporosis/
  10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7924854/
  11. https://www.researchgate.net/publication/361121362_Calcium_intake_in_vegan_and_vegetarian_diets_A_systematic_review_and_Meta-analysis
  12. https://www.osteoporosis.foundation/patients/prevention