Prerezávanie zubov u detí: ako dlho trvá a ako zmierniť bolesť?

Všimli ste si, že vaše dieťatko v poslednom čase všetko hryzie, je nepokojné alebo horšie spáva? V tom prípade pravdepodobne prichádza prerezávanie prvých zúbkov, ktoré býva náročné nielen pre deti, ale aj pre rodičov. Často je sprevádzané bolesťou, únavou a zmenami nálad. Koľko trvá prerezávanie zúbkov a čo vás počas neho čaká? V tomto článku nájdete prehľad všetkých dôležitých informácií o prerezávaní prvých zúbkov, ktoré vám pomôžu lepšie pochopiť, čo vaše dieťatko prežíva a ako mu toto obdobie uľahčiť.

Kedy sa deťom začínajú prerezávať zúbky

Prerezávanie zúbkov sa odborne nazýva odontiáza a začína, keď sa prvé zúbky postupne objavujú pod ďasnami a stávajú sa viditeľnými. Odborníci uvádzajú, že u väčšiny detí začína prerezávanie zúbkov okolo 6. mesiaca, no môže to byť aj skôr alebo neskôr – niektoré deti môžu začať už okolo 3. mesiaca, iné až okolo prvého alebo druhého roka života. Nemusíte sa obávať, ak sa zúbky u vášho dieťatka objavia v inom čase – každé dieťa je jedinečné, takže mierne odchýlky sú úplne normálne. 

Ak sa však prerezávanie zúbkov neobjaví do 18. mesiaca, experti na detskú stomatológiu odporúčajú ísť na kontrolu k detskému zubárovi. Väčšinou ide len o mierne oneskorenie, takže sa nemusíte hneď obávať. Napriek tomu je dobré poradiť sa so špecialistom, aby ste mali istotu, že je všetko v poriadku a zúbky rastú tak, ako majú. 

Počas prerezávania zúbkov môže byť dieťatko nepokojné a mrzuté. Často viac slintá a môže mať citlivé alebo bolestivé ďasná. Niektoré bábätká chcú neustále niečo hrýzť alebo sa dotýkať úst. Objaviť sa môžu aj zmeny v spánku alebo stravovaní. Ide však o bežné prejavy prerezávania zúbkov a väčšinou nie sú dôvodom na obavy.

K ďalším príznakom prerezávania zúbkov patria:

• opuchnuté a citlivé ďasná,
• plač alebo nepokoj,
• mierne zvýšená telesná teplota,
• potreba hrýzť alebo žuť rôzne predmety,
• zvýšené slinenie, ktoré môže spôsobiť vyrážku okolo úst,
• kašeľ,
• trenie líc alebo ťahanie za ucho,
• prikladanie rúk k ústam,
• odmietanie jedla,
• zhoršený spánok. 

Ako vyzerajú ďasná pri prerezávaní zúbkov

Pri prerezávaní zúbkov sú ďasná dieťatka často opuchnuté a citlivé. Na línii ďasien si môžete všimnúť malé biele vystúpené miesta – to sú miesta, kde zub tlačí a postupne sa dostáva na povrch.

Zdroj obrázka

Na obrázku je zobrazený proces prerezávania zúbkov u 10-mesačného dieťaťa. Vľavo vidno, ako vyzerajú ďasná počas prerezávania – opuchnuté, vystúpené a jemne červené. Vpravo sú zobrazené už prerazené zúbky a ich jednotlivé umiestnenie.

Ak sú ďasná citlivé, mierne opuchnuté a bolestivé, ide o bežný prejav prerezávania zúbkov. Avšak v prípade, že sa objaví krvácanie ďasien, hnis alebo výrazný opuch tváre, okamžite navštívte pediatra. Tieto príznaky môžu signalizovať problém, ktorý si vyžaduje odbornú pomoc.

Ako dlho sa deťom prerezávajú zúbky

Prerezávanie prvých zúbkov u detí začína okolo 6. mesiaca života. Ako prvé väčšinou vyrastajú dolné predné zuby, čoskoro po nich horné predné rezáky. Postupne sa pridávajú bočné rezáky, prvé stoličky, očné zuby a nakoniec druhé stoličky. Prerezávanie všetkých mliečnych zubov môže trvať aj niekoľko rokov – pokojne od pol roka až do dvoch rokov. Väčšina detí má však kompletný chrup - teda všetkých 20 mliečnych zúbkov – do veku 2 až 3 rokov.

V nasledujúcej tabuľke uvádzame stručný prehľad poradia prerezávaných zúbkov:

Zdroj tabuľky: NHS 

Problémy pri prerezávaní zúbkov + čo pomáha

Počas prerezávania zúbkov sa u detí často objavia rôzne nepríjemnosti. Hoci najčastejšie ide o citlivé alebo boľavé ďasná, niektoré sprievodné problémy môžu rodičov prekvapiť. Pozrime sa, aké ťažkosti sa pri prerezávaní zúbkov môžu vyskytnúť a ako deťom účinne uľaviť.

Bolestivé ďasná

Bolesť ďasien pri prerezávaní zúbkov a častá potreba niečo hrýzť sú hlavnými prejavmi, že vášmu drobcovi rastú zúbky. Odborníci odporúčajú, aby ste bábätku do jedného roka ponúkali bezpečné a zdravé potraviny. Vhodnou voľbou môžu byť napríklad surové ovocie a zelenina. Vhodným tipom je napríklad melón. Vyhýbajte sa potravinám s vysokým obsahom cukru, aby ste predišli vzniku kazu.

Pomôcť môžu aj klasické hryzátka. Experti odporúčajú niektoré z nich najskôr schladiť v chladničke, čo ešte viac upokojí citlivé ďasná. Presné pokyny sa líšia podľa výrobcu, preto si vždy prečítajte, ako dlho ho môžete chladiť. Nikdy ho nevkladajte do mrazničky, pretože ak zamrzne, môže poškodiť ďasná dieťaťa. A nikdy neuväzujte hryzátko okolo krku dieťaťa kvôli bezpečnosti.

Gély pri prerezávaní zúbkov

Gély na prerezávanie zúbkov môžu dieťatku pomôcť pri citlivých a boľavých ďasnách, hoci experti upozorňujú, že ich účinnosť nie je úplne dokázaná. Pred ich použitím preto odporúčajú najprv vyskúšať nemedicínske možnosti, ako hryzátka alebo chladené ovocie a zeleninu.

Ak sa rozhodnete gél na zúbky použiť, vyberajte len produkty špeciálne určené pre malé deti. Tieto gély obsahujú mierne lokálne anestetikum a sú dostupné v lekárňach, kde vám personál môže poradiť s výberom aj správnym použitím.

Ak nič z vyššie uvedených možností nepomáha, podľa odborníkov môžete na úľavu od bolesti dieťaťu podať paracetamol alebo ibuprofen. Tieto lieky môžu zmierniť príznaky prerezávania zúbkov u dojčiat a malých detí od 3 mesiacov veku. Pred ich podanim sa však vopred obráťte na pediatra a dodržiavajte pokyny uvedené v príbalovom letáku.

Zvýšená teplota 

Zvýšená teplota pri prerezávaní zúbkov je normálny jav – avšak mala by byť okolo 37 až 38 °C. Teplota pri prerezávaní zúbkov trvá len pár dní a zvyčajne ustúpi keď sa zúbok objaví. Takáto mierne zvýšená teplota však nie je horúčka a väčšinou nie je dôvodom na obavy.

Podľa výskumníkov ide o jeden z najznámejších mýtov medzi rodičmi – niektorí si myslia, že deťom pri prerezávaní zúbkov stúpa horúčka. To však nie pravda, pretože horúčka sa definuje až ako teplota nad 38 °C. Ak má dieťa teplotu pod touto hranicou, nejde o horúčku. „Prerezávanie zúbkov horúčku nespôsobuje. Ak má vaše dieťa horúčku, netreba ju ignorovať – môže signalizovať iný problém,“ uvádza Dr. Diard z Cleveland Clinic. Preto ak sa vášmu dieťaťu prerezávajú zúbky a súčasne má teplotu vyššiu ako 38 °C, je dôležité navštíviť pediatra.

Názor odborníka

„Prerezávanie zúbkov horúčku nespôsobuje. Ak má vaše dieťa horúčku, netreba ju ignorovať – môže signalizovať iný problém.

Dr. Diard

Cleveland Clinic

Vyrážky

Vyrážka pri prerezávaní zúbkov nie je priamo spôsobená rastom zubov. Väčšinou ju vyvoláva samotné slintanie, ktoré sa v tomto období u bábätiek objavuje veľmi často. Staršia štúdia potvrdzuje, že až 92 % dojčiat počas prerezávania zúbkov malo zvýšené slinenie.

Sliny, ktoré sa nachádzajú na pokožke dieťaťa, ju môžu dráždiť a spôsobiť vyrážku. Najčastejšie sa objavuje okolo úst, na lícach, brade alebo dokonca na hrudníku. Vyrážka môže vyzerať ako červené fľaky, ktoré môžu byť aj mierne hrboľaté, pokožka môže byť popraskaná a suchá. Niekedy môže mať aj mierny zápach, napríklad z mlieka alebo jedla, ktoré zostalo v slinách.

Aby ste vyrážkam pri prerezávaní zúbkov predchádzali, pokožku udržiavajte čistú a suchú. Majte po ruke jemnú bavlnenú handričku a pravidelne utrite sliny z tváre, brady a hrudníka dieťaťa. Včasná výmena mokrého oblečenia alebo posteľnej bielizne tiež pomáha predísť ich vzniku.

Soplíky

Soplíky pri prerezávaní zúbkov môžu niekedy prekvapiť, rovnako ako upchatý nos alebo zvýšená tvorba hlienu. Niektorí experti sa domnievajú, že stres spojený s prerezávaním zúbkov môže u detí mierne znížiť odolnosť a zvýšiť náchylnosť k drobným infekciám, ktoré môžu spôsobiť nádchu. Ak však dieťa nemá ďalšie príznaky, ako horúčku, kašeľ alebo celkovú nevoľnosť, väčšinou nie je dôvod na obavy.

Pravidelná hygiena nosa je však veľmi dôležitá – nielen počas prerezávania zúbkov. Najvhodnejšie je na čistenie nosa u dieťaťa použiť 100 % čistú morskú vodu alebo fyziologický roztok, ktorý uľahčuje odstránenie hlienu a upokojuje podráždenú nosovú sliznicu.

Vracanie a problémy s trávením

Vracanie sa síce môže objaviť pri prerezávaní zúbkov, ale nie je jeho bežným príznakom. Môže sa vyskytnúť spolu s inými prejavmi prerezávania zúbkov, no podľa metaanalýz viacerých štúdií je veľmi nepravdepodobné, že by samotné prerezávanie zúbkov spôsobovalo vracanie.

Starší článok publikovaný v časopise Pediatrics in Review upozorňuje, že obdobie prerezávania zúbkov u dojčiat často zodpovedá veku, kedy sú deti vystavené rôznym detským infekciám. V tomto období sa zároveň znižuje pasívna imunita získaná od matky počas tehotenstva. Preto je pravdepodobné, že ak sa objaví vracanie, príčinou môže byť bakteriálna alebo vírusová infekcia.

Niekedy môže byť vracanie spôsobené aj potravinovou alergiou alebo intoleranciou. Ak sa u vášho dieťaťa objaví vracanie práve počas prerezávania zúbkov, sledujte, ako často sa vyskytuje, či dieťa odmieta jesť alebo pije málo tekutín. V takom prípade je vhodné poradiť sa s pediatrom, ktorý posúdi, či ide o bežný prejav alebo je potrebné ďalšie vyšetrenie.

Zhoršený spánok 

Všimli ste si, že vaše dieťa v poslednom čase horšie spí, často sa v noci budí alebo je nepokojné? Môže za tým byť aj prerezávanie zúbkov. Podľa výskumníkov Sleep Foundation viac ako 80 % dojčiat a batoliat zažíva poruchy spánku práve počas tohto obdobia. Dieťa môže byť viac plačlivé, vyhľadáva blízkosť rodiča a potrebuje častejšie upokojovanie.

Pomôcť môže večerný rituál, ktorý dieťa upokojí – napríklad teplý kúpeľ, jemná masáž alebo pokojné uspávanie. Poskytujte mu blízkosť a pocit bezpečia aj počas tohto náročného obdobia. Takýto prístup môže výrazne zlepšiť jeho spánok a zmierniť nepokoj pri prerezávaní zúbkov. 

Záver 

Prerezávanie zúbkov je prirodzenou súčasťou vývoja dieťaťa a často je náročné nielen pre deti, ale aj pre rodičov. Majte na pamäti, že ide len o obdobie, ktoré postupne prejde. Aj keď je to často vyčerpávajúce či stresujúce, skúste tento čas vnímať ako chvíle, kedy by ste mali byť svojmu drobcovi nablízku, pretože vás potrebuje. Pre úľavu od bolesti môžu pomôcť hryzátka alebo gély na upokojenie citlivých ďasien. Okrem toho nezabúdajte na trpezlivosť a láskavý prístup, aby ste celé obdobie zvládli s pokojom.