Trápia vaše dieťa červené a svrbiace škvrny na pokožke, ktoré mu spôsobujú nepohodlie a podráždenie? Môže to byť seboroická dermatitída, ktorá postihuje 4,6 - 10 % detí na celom svete. Prečo sa vyskytuje u najmenších, čo ju spôsobuje a čo robiť, ak sa vyskytne?
Čo je seboroická dermatitída
Ide o zápalové a neinfekčné ochorenie kože, ktoré je jednou z foriem ekzému.Objaviť sa môže v detskom veku, ale často postihuje aj dospelých. Vyznačuje začervenanou, svrbiacou a suchou pokožkoua postihuje miesta ako pokožku hlavy, tvár či záhybu kože.
Aj keď ide o pomerne bežné ochorenie, seboroická dermatitída u detí môže prekvapiť nejedného rodiča. Citlivá detská pokožka má tenkú štruktúru a je náchylnejšia na rôzne kožné problémy. U detí môže dôjsť k poškodeniu pokožky v dôsledku vonkajších faktorov, ako sú zmeny teploty alebo dráždivé látky, s ktorými prichádzajú do kontaktu.
Seboroická dermatitída u detí môže byť ovplyvnená rôznymi faktormi. V nasledujúcej časti článku sa podrobne zameriame na príčiny, príznaky a liečbu tohto ochorenia.
V akom veku sa vyskytuje?
Seborea u detí sa často objavuje už v novorodeneckom veku. Odhaduje sa, že približne u 10 % detí sa vyvinie v prvých mesiacoch života. Najvyšší výskyt sa zaznamenáva vo veku okolo troch mesiacov, kedy postihuje až 70 % bábätiek.
Následne sa počet prípadov postupne znižuje. Po prvom roku života sa toto kožné ochorenie objavuje len u 7 % detí do dvoch rokov. Väčšina prípadov má mierny priebeh a výskyt sa počas štvrtého roku života ďalej znižuje.
Čo ju spôsobuje?
Presná príčina seboroickej dermatitídy u detí nie je známa. Odborníci však predpokladajú, že hlavným spúšťačom sú kvasinky z rodu Malassezia, ktoré sa prirodzene vyskytujú na koži. Ak sa však tieto mikroorganizmy premnožia, vedie to k zápalu a poškodeniu pokožky.
Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu prispievať k vzniku tohto ochorenia, patria:
Genetika
Genetické faktory môže ovplyvniť vznik seboroickej dermatitídy, čo znamená, že ak sa tento problém vyskytuje v rodine, je pravdepodobnejšie, že sa objaví aj u ďalších členov. Hoci
nie je priamo dedičná, rodinná anamnéza môže zvyšovať riziko vzniku tohto ochorenia.
Vplyv prostredia
Stav pokožky dieťaťa môže výrazne ovplyvniť prostredie, najmä chemické látky nachádzajúce sa v kozmetike a hračkách. Suché a chladné počasie tiež prispieva k rozvoju seborey, pretože oslabuje imunitný systém a zvyšuje náchylnosť pokožky na poškodenie.
Ako sa prejavuje?
Medzi hlavné príznaky seborey u detí patria:
- Žltkasté mastné šupiny na hlave – vytvárajú sa hrubé, mastné šupiny, ktoré sa môžu držať na vlasoch a vyzerať ako lupiny.
- Začervenaná koža – pokožka v postihnutých oblastiach je začervenaná a vyzerá podráždene, čo naznačuje zápal.
- Svrbenie – spôsobuje škrabanie a ďalšie podráždenie pokožky.
- Šupinaté ložiská na tvári – sú buď suché alebo mastné, ktoré vytvárajú žltkastú krustu.
- Červené fľaky na hrudníku a chrbte – sú často zapálené a svrbivé.
- Zvýšená produkcia mazu – koža zvykne byť mastná na dotyk.
- Opuchy kože – niektoré miesta na pokožke môžu byť opuchnuté a vyzerať podráždene.
Na akých častiach tela sa vyskytuje?
Dojčenská seboroická dermatitída má tendenciu sa vyskytovať v oblastiach tela, kde je veľa mazových žliaz ako je pokožka hlavy, nos a chrbát, ale môže sa vyskytnúť aj v záhyboch pokožky.
Seborea na pokožke hlavy
Na hlave sa objavujú biele alebo žltkasté šupiny, ktoré môžu vytvárať hrubú vrstvu. Ak sa odstránia, pokožka pod nimi je ružová, červená alebo červenohnedá. Niekedy sa okolo šupín vytvorí červená škvrna, ktorá signalizuje podráždenie kože.
Seborea na tvári
Prejavy sa môžu objaviť na čele, obočí, viečkach a okolo uší, kde sa vytvárajú šupinaté ložiská, často sprevádzané červenou vyrážkou.
Seborea na bruchu a chrbte
Zápal kože sa na týchto miestach prejavuje ako červené a šupinaté fľaky. V niektorých prípadoch sa príznaky môžu objaviť aj okolo pupka.
Seborea v záhyboch kože
Ochorenie sa zvykne rozšíriť do oblastí ako sú slabiny, podpazušie a podkolenné jamky.
Čo seboreu u detí zhoršuje?
Toto kožné ochorenie sa u detí môže zhoršiť v dôsledku nasledujúcich faktorov:
- Nevhodné oblečenie – najmä nepriedušné a vyrobené z umelých materiálov.
- Pot – príliš hrubé oblečenie alebo nevhodná teplota v miestnosti môžu viesť k zvýšenému poteniu a prehriatiu, čo je nielen nebezpečné, ale môže zhoršiť príznaky.
- Dlhé kúpanie – pokožka je po ňom vysušená, čo zvyšuje produkciu kožného mazu a vedie k zápalu a zhoršeniu stavu.
- Nedostatok hydratácie – suchá pokožka stráca svoju prirodzenú bariéru, čo zvyšuje k podráždenosť a zápal.
- Suché a chladné počasie – môže vysušovať pokožku, čo zhoršuje symptómy.
- Kontakt s dráždivými látkami – chemické látky prítomné kozmetike, v hračkách (napr. latex) alebo v pracích prostriedkoch, ktoré majú tendenciu dráždiť pokožku a zhoršiť stav.
- Teplé a vlhké prostredie -– vysoké teploty a vlhkosť môžu podporiť rast kvasiniek, ktoré spôsobujú vznik ochorenia.
Čo na ňu pomáha?
Nižšie uvádzame niekoľko praktických tipov, ktoré môžu pomôcť zlepšiť prejavy seborey u bábätiek a detí:
Hygiena a kozmetika
- Používajte detský šampón, ktorý jemne umyje vlásky a pokožku hlavy.
- Dieťa umývajte v teplej (nie horúcej) vode po dobu 5 – 10 minút.
- Po umytí môžete jemne odstrániť odlupujúce sa časti pokožky. Skúste ich vyčesať detskou kefkou alebo hrebeňom.
- Na pokožku hlavy aplikujte prírodný detský olej, ktorý pomôže zmäkčiť šupinky.
- Dbajte na hydratáciu – po umytí a vyčesaní je dôležité detskú pokožku natrieť hypoalergénnym krémom alebo olejom, ideálne s prírodným zložením.
Vhodné oblečenie
- Vyberte oblečenie vyrobené z bavlny alebo iných priedušných tkanín, ktoré umožňujú pokožke dýchať a minimalizujú potenie.
- Ak sa dieťa spotí, čo najrýchlejšie ho prezlečte do suchého oblečenia, aby sa predišlo podráždeniu pokožky.
- Pranie oblečenia pri vysokých teplotách môže pomôcť odstrániť alergény a baktérie, čím sa znižuje riziko podráždenia pokožky. Najlepšie je používať prírodné pracie prostriedky.
- Oblečenie po vypraní dezinfikujte parou, resp. žehlením.
Strava
Deti, ktoré trpia týmto kožným ochorením, by mali mať vyváženú stravu bohatú na makroživiny (cukry, tuky a bielkoviny) a mikroživiny (vitamíny a minerály). Odporúča sa konzumácia potravín s vysokým obsahom omega-3 mastných kyselín, ktoré sú dôležité pre správny rast a vývoj. Zároveň je potrebné, aby deti prijímali dostatok ovocia a zeleniny na podporu imunitného systému a zdravia pokožky.
Doplnky výživy
Zloženie stravy súvisí so zdravím pokožky a podľa štúdie, môže ovplyvniť aj priebeh seboroickej dermatitídy. Preto je dôležité dbať na vyváženú stravu a dostatok vitamínov a minerálov. Ak všetky dôležité vitamíny a minerály neviete deťom dopriať len v strave, mali by ste zvoliť výživové doplnky, ktoré im potrebné dávky dôležitých látok doplnia.
Omega-3 mastné kyseliny
Patria k zdravým tukom. Omega-3 mastné kyseliny v našej ponuke nájdete v tekutej forme, napríklad od značky Vegetology, ktoré sú obohatené aj o vitamín D3 a vhodné pre všetky deti. Alebo si môžete vybrať omega-3 pre deti od značky Adelle Davis s jemno banánovou príchuťou. Tie však nie sú vhodné pre deti do troch rokov.
Vitamín C
U detí je dôležitý príjem ďalších vitamínov. Napríklad vitamín C prispieva k správnej tvorbe kolagénu a správnej funkcii pokožky, ako aj k správnemu fungovaniu imunitného systému. Vybrať si môžete z našej ponuky, kde nájdete lipozomálny vitamín C s vysokou vstrebateľnosťou, ktorý je vhodný pre deti od troch rokov. Ak tento vitamín chcete deťom doplniť inak, nie je nič jednoduchšie ako im ponúknuť vitamín C vo forme žuvacích cukríkov od značky Cytoplan.
Zinok
Ďalším cenným minerálom pre deti je zinok, ktorý prispieva k udržaniu zdravých kostí, vlasov, nechtov a pokožky. Tiež prispieva k správnemu fungovaniu imunitného systému, ktorý sa v detstve ešte stále vyvíja. Vyberať si môžete z rôznych foriem, napríklad:
- značka Organika ponúka tekutý zinok pre deti od jedného roka, ktorý je navyše obohatený o vitamín C.
- Skvelou alternatívnou pre najmenších môže byť aj zinok v spreji pod značkou Better You, ktorý má jednoduchú aplikáciu.
Vitamín B3
Výskum ukázal, že príjem vitamínu B3 u tehotných žien, súvisí so zníženým rizikom ekzému u bábätiek do jedného roka. Odborníci analyzovali koncentráciu tohto vitamínu u 497 matiek a zistili, že u detí tých žien, ktoré mali vyššiu hladinu vitamínu B3, bol výskyt ekzému o 30 % nižší. To naznačuje, že výživa matky počas tehotenstva môže mať vplyv na zdravie pokožky dieťaťa. Pre potvrdenie týchto záverov sú však potrebné ďalšie štúdie.
Správna výživa matky však môže mať dôležitý vplyv na výskyt kožných problémov u novorodencov. Zabezpečenie dostatočného príjmu vitamínov skupiny B a iných dôležitých vitamínov počas tehotenstva, by mohlo prispieť k zdravšej pokožke detí a znížiť riziko vzniku ekzémov.
Rovnako dôležité je tieto vitamíny dopĺňať aj u detí, pokiaľ ich nemajú dostatok v strave. Najvhodnejšie je zvoliť komplex B vitamínov, ktorý obsahuje až 8 vitamínov skupiny B, vrátane vitamínu B3. Ten nájdete aj samostatne vo forme kapsúl od značky Adelle Davis. V tejto forme je vitamín B3 pre deti vhodný od troch rokov.
Vitamín D
Štúdia skúmala účinky suplementácie vitamínu D na frekvenciu zhoršenia seboroickej dermatitídy u 32 dospelých pacientov, ktorí ho mali nedostatok. Účastníci dostávali denne 1600 IU vitamínu D počas troch mesiacov. Výsledky ukázali, že u 65 % z nich sa podarilo znížiť prejavy ochorenia.
Aj keď sa štúdie nevykonávali priamo na deťoch, tento výskum naznačuje, že déčko môže zlepšiť príznaky seboroickej dermatitídy. Vitamín D prispieva k správnej funkcii imunitného systému, ktorý sa v detskom veku formuje. Znížená obranyschopnosť môže mať vplyv aj na stav kože a zvýšiť riziko kožných ochorení u detí.
Déčko je u detí potrebné dopĺňať celoročne. Vitamín D pre deti v našej ponuke nájdete vo forme kvapiek pod značkou Naturtreu. Je obohatený o vitamín K2 a vhodný pre všetky deti od štyroch rokov. Dobrou alternatívou je aj vitamín D v spreji, ktorý má jednoduchú aplikáciu a najmenší ho môžu užívať už od narodenia.
Kedy zájsť k lekárovi?
Ak sa u vášho dieťaťa objavia príznaky seboroickej dermatitídy a nedarí sa vám ich zvládnuť voľnopredajnými prípravkami, mali by ste navštíviť pediatra. Odbornú pomoc by ste tiež mali vyhľadať v prípade zhoršenia stavu, ak sa objavia opuchy, mokvanie alebo sa ložiská rozširujú na iné časti tela.
Pri liečbe sa u detí sú najčastejšie používajú lokálne prípravky, ako sú šampóny s pyritiónom zinočnatým alebo sulfidom selénu. Alternatívne sa môžu použiť aj antimykotiká. V prípade potreby môžu lekári predpísať aj slabé kortikosteroidy na potlačenie zápalu, najmä v kožných záhyboch. Ak sa stav nezlepšuje, je dôležité konzultovať s pediatrom ďalšie možnosti liečby.
Dá sa vyliečiť?
Seboroická dermatitída u detí sa zvyčajne nedá úplne vyliečiť, ale jej symptómy je možné efektívne kontrolovať a zmierniť. V neskoršom období sa však môže znova objaviť, najmä v dôsledku spúšťačov ako sú stres, zmeny počasia alebo hormonálne výkyvy. Dôležité je pravidelne sledovať stav pokožky a v prípade potreby konzultovať s lekárom.
Komplikácie
Ak sa seboroická dermatitída u detí nelieči, môže to viesť k niekoľkým problémom:
- Zhoršenie vzhľadu pokožky – neliečené ložiská sa môžu zväčšovať a zhoršovať estetický vzhľad.
- Sekundárne infekcie – odlupovanie šupiniek alebo ich nešetrné odstraňovanie môže viesť k poraneniu pokožky, čo zvyšuje riziko bakteriálnych alebo plesňových infekcií.
- Pretrvávanie symptómov – bez liečby sa príznaky môžu predlžovať a zhoršovať, čo môže viesť k chronickému stavu.
- Rozšírenie na iné časti tela – seboroická dermatitída sa môže rozšíriť z pôvodných oblastí (napr. hlava) na tvár, trup a iné časti tela, čo komplikuje liečbu.
Ako jej predchádzať?
Prevencia seboroickej dermatitídy u detí zahŕňa nasledujúce opatrenia:
- Dodržiavanie správnej hygieny – pravidelne umývajte pokožku dieťaťa mierne teplou vodou a jemným mydlom alebo šampónom, aby ste odstránili prebytočný maz a šupinky.
- Vyhnite sa dlhým kúpeľom v horúcej vode.
- Používanie hypoalergénnych produktov – zvoľte čistiace prostriedky bez dráždivých chemikálií a s prírodným zložením.
- Jemné česanie – používajte mäkké hrebene alebo kefy na vyčesávanie šupiniek, aby ste predišli poškodeniu pokožky.
- Hydratácia pokožky – na postihnuté oblasti aplikujte krémy alebo oleje vhodné na detskú pokožku, preferujte prírodné zloženie.
- Vyhýbanie sa dráždivým faktorom – obmedzte dlhodobé vystavenie slnku, teplu a vlhkosti, ktoré môžu zhoršiť stav pokožky.
- Voľné oblečenie – zvoľte voľné strihy, aby sa minimalizovalo trenie na pokožke a umožnilo pokožke dýchať. V chladnom počasí sa vyhnite noseniu príliš hrubých čiapok alebo šálov, ktoré môžu spôsobiť nadmerné potenie v oblasti hlavy a krku.
Záver
Seboroická dermatitída u detí je nepríjemný zdravotný problém, ktorý sa však zvyčajne zlepšuje s časom a správnou starostlivosťou. Ako rodičia by ste mali mať na pamäti, že existujú možnosti, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky a opakovaný výskyt ochorenia. Dôležité je dodržiavať hygienu, vyváženú stravu a pravidelne stav konzultovať s lekárom, aby pokožka dieťaťa ostala zdravá.
Autor: Mgr. Petronela Misárová – biologička
Zdroje:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11152465/
- https://plymouthmeetingdermatology.com/pediatric-skin-issues/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531463/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8754105/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32125725/
- https://nationaleczema.org/eczema/children/seborrheic-dermatitis/
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15786-cradle-cap-seborrheic-dermatitis-in-infants
- https://www.dermareading.co.uk/infantile-seborrheic-dermatitis
- https://skinsight.com/skin-conditions/seborrheic-dermatitis-pediatric/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5045718/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11152465/
- https://journalijcar.org/sites/default/files/issue-files/1369-A-2017.pdf
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10609616/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11152465/
- https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/article-abstract/2820685
- https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD011380.pub2/full
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022202X18324801