Ak ste tehotná a zbadali ste krv na spodnej bielizni, je úplne prirodzené, že vás to vystraší. Nie vždy to však znamená problém – môže ísť o úplne normálny jav, ktorý neohrozí vás ani vaše bábätko. Ako však rozlíšiť, kedy ide o bežnú situáciu a kedy je potrebné vyhľadať lekára?
Špinenie vs. krvácanie v tehotenstve
Špinenie v tehotenstve je podľa odborníkov charakteristické ako slabé krvácanie, ktoré sa prejavuje len niekoľkými kvapkami krvi. Jej farba môže byť ružová, červená alebo tmavohnedá, v závislosti od toho, ako dlho bola krv v tele. Ak je krátkodobé a neobjavujú sa ďalšie nepríjemné príznaky, zväčša nejde o vážny problém.
Na rozdiel od špinenia je krvácanie silnejšie – môže zašpiniť spodnú bielizeň alebo vyžadovať použitie vložky. Krv je najčastejšie jasne červená a môžu sa objaviť aj iné príznaky ako bolesti brucha alebo kŕče. Takéto krvácanie môže mať rôzne príčiny – niektoré sú neškodné, iné môžu signalizovať komplikácie.
V každom prípade by ste mali dôkladne vnímať prejavy svojho tela a ak máte pochybnosti alebo obavy, poraďte sa s lekárom. Zároveň dbajte na zdravý životný štýl, dostatok oddychu a pravidelné kontroly, ktoré môžu minimalizovať riziká a výrazne prispieť k správnemu priebehu tehotenstva.
Príčiny špinenia a krvácania podľa trimestra
Špinenie alebo krvácanie počas tehotenstva môže mať rôzne príčiny, ktoré sa líšia v závislosti od trimestra. Teraz sa pozrieme na to, kedy je to normálne a kedy by ste mali vyhľadať lekársku pomoc.
Prvý trimester (1. – 12. týždeň tehotenstva)
Špinenie na začiatku tehotenstva je pomerne bežné a objavuje sa u 15 – 25 % tehotných žien počas prvých 12 týždňov. Medzi najčastejšie príčiny patrí:
Implantačné krvácanie
Nastáva, keď sa oplodnené vajíčko uhniezďuje v stene maternice, čo môže spôsobiť mierne krvácanie. Tento jav je úplne normálny a zvyčajne sa vyskytuje asi 10 až 14 dní po počatí, čo je približne v čase, keď by ste očakávali menštruáciu.
Hormonálne zmeny
Sú bežnou súčasťou ranného tehotenstva, pretože dochádza k výkyvom hladín hormónov, čo môže spôsobiť hormonálnu nerovnováhu a slabé špinenie.
Zmeny krčka maternice
Krčok maternice je počas tehotenstva citlivejší, pretože sa v tejto oblasti vytvára viac krvných ciev, ktoré sú nevyhnutné na podporu rastu plodu a prípravu maternice na tehotenstvo. Tieto zmeny môžu spôsobiť mierne krvácanie alebo špinenie, čo je v mnohých prípadoch bežné a neznamená vážny problém. Ak však krvácanie pretrváva alebo je sprevádzané bolesťami, je dôležité okamžite sa poradiť s lekárom.
Mimomaternicové tehotenstvo
Dochádza k nemu, keď sa oplodnené vajíčko uhniezdi mimo maternice, zvyčajne v jednom z vajíčkovodov a objavuje sa u 1 z 80 tehotenstiev. Môžete si všimnúť bežné príznaky tehotenstva, ale okrem nich aj ďalšie, ako sú bolesť brucha nízko na jednej strane, vaginálne krvácanie, hnedý vodnatý výtok a nepríjemné pocity pri močení alebo stolici. Ak sa tieto symptómy objavia, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc, pretože mimomaternicové tehotenstvo môže predstavovať vážne riziko pre vaše zdravie.
Štúdia uvádza, že v prvom trimestri je riziko spontánneho potratu najvyššie, najmä pred 10. až 13. týždňom. Vyskytuje sa u približne v 10 zo 100 tehotenstiev, čo nie je až tak veľa, takže sa nemusíte príliš stresovať. Príčiny môžu zahŕňať genetické faktory, problémy s vývojom placenty alebo zdravotným stavom matky. Slabé krvácanie počas tehotenstva často nie je dôvodom na paniku, ale ak pretrváva alebo je sprevádzané bolesťami, určite neváhajte a poraďte sa s lekárom, aby sa vylúčili akékoľvek komplikácie.
Druhý trimester (13. – 27. týždeň tehotenstva)
Krvácanie alebo špinenie v druhom trimestri nie je časté, ale môže sa objaviť, pričom ho môžu vyvolať tieto faktory:
Problémy s placentou
Placenta je orgán, ktorý sa vytvára v maternici a zabezpečuje prísun živín a kyslíka pre plod počas tehotenstva. Takisto vylučuje hormóny, ktoré podporujú rast plodu a udržiavajú tehotenstvo. Krvácanie alebo špinenie v druhom trimestri môže naznačovať problémy, ako sú:
- Nízko položená placenta – znamená, že sa nachádza menej ako 2 cm od krčka maternice, čo môže skomplikovať pôrod. V mnohých prípadoch sa však placenta počas tehotenstva posunie vyššie, čo umožní prirodzený pôrod.
- Placenta praevia – nastáva, keď placenta zakrýva časť alebo celý krčok maternice, čím blokuje pôrodný kanál. Tento problém zvyčajne spôsobuje silné krvácanie a vyžaduje cisársky rez.
- Odtrhnutie placenty – ide o stav, kedy sa placenta predčasne oddelí od steny maternice, čo môže spôsobiť vážne krvácanie a ohroziť zdravie matky aj plodu.
Krvácanie po pohlavnom styku
Slabé krvácanie po pohlavnom styku je počas tehotenstva bežné. Odborníci tvrdia, že je to spôsobené tým, že krvné cievy v krčku maternice sa počas tehotenstva zväčšujú a sú citlivejšie, čo môže viesť k ich prasknutiu pri fyzickej aktivite. Ak krvácanie nie je silné a rýchlo zmizne, zvyčajne nie je dôvod na obavy, ale ak sa opakuje alebo je sprevádzané bolesťami, navštívte odborníka.
Polypy a myómy maternice
Ide o nezhubné výrastky, ktoré sa nachádzajú v maternici alebo na jej krčku. Počas tehotenstva môžu začať krvácať, čo je spôsobené zvýšenými hladinami estrogénu, ktoré ovplyvňujú krvné cievy. Krvácanie býva zvyčajne mierne, ale je dôležité informovať lekára, aby sa vylúčili iné, vážnejšie príčiny.
Infekcie
Niektoré infekcie ako sú sexuálne prenosné ochorenia alebo infekcie močových ciest môžu spôsobiť slabé krvácanie alebo špinenie.
Gynekologické vyšetrenia
Pri panvovom alebo transvaginálnom gynekologickom vyšetrení často dochádza k miernemu krvácaniu, pretože to spôsobuje podráždenie krčka maternice. Je však zvyčajne dočasné, ale ak pretrváva, je dobré poradiť sa s lekárom.
Riziko spontánneho potratu v druhom trimestri je veľmi nízke, objavuje sa len u 2 až 3 % tehotenstiev, pričom väčšina z nich pokračuje bez problémov. Ak máte akékoľvek ťažkosti, ako krvácanie alebo bolesti, neváhajte sa poradiť s lekárom, aby ste sa uistili, že je všetko v poriadku.
Tretí trimester (28. – 40. týždeň tehotenstva)
Ku koncu tehotenstva sa slabé krvácanie alebo špinenie najčastejšie spája s blížiacom sa pôrodom a spôsobujú ho:
Krvácanie pred pôrodom
V poslednom trimestri sa môže objaviť krv zmiešaná s hlienom, čo je spôsobenáé uvoľnením hlienovej zátky, ktorá počas tehotenstva uzatvára krčok maternice. Tento jav sa môže objaviť počas prvej pôrodnej fázy a naznačuje pôrod, teda keď sa krčok začína otvárať. Aj keď ide o normálny proces, je dôležité informovať lekára, aby sa vylúčili akékoľvek možné komplikácie.
V treťom trimestri tehotenstva je riziko potratu veľmi malé, pretože tehotenstvo je už stabilizované a dieťatko rastie. Ak sa však objaví krvácanie, ktoré neustupuje, prípadne ďalšie symptómy ako sú silné a pravidelné kontrakcie, výrazné bolesti v oblasti brucha alebo dolnej časti chrbta, ihneď navštívte lekára.
Ako tomu predísť?
Správny priebeh tehotenstva bez väčších komplikácií môžete ovplyvniť viacerými spôsobmi, ktoré zahŕňajú:
Zamerajte sa na zdravý životný štýl
Doposiaľ neexistuje dostatok vedeckých výskumov, ktoré by priamo preukázali súvislosť medzi zdravou stravou a nižším rizikom krvácania počas tehotenstva. Z dlhodobého hľadiska však môže správna výživa výrazne ovplyvniť celkový zdravotný stav a priebeh tehotenstva. Aby ste pripravili svoje telo na toto krásne obdobie, zamerajte sa na stravu bohatú na kľúčové živiny.
Do jedálnička zaraďte potraviny bohaté na vitamíny a minerály, ako je kyselina listová, vitamín D a železo. Okrem toho konzumujte aj omega-3 mastné kyseliny, ktoré sú podľa vedcov dôležité pre správny vývoj mozgu dieťaťa. Pre dostatočnú hydratáciu tiež dbajte na pitný režim. Dobrou voľbou sú voda, bylinkové čaje a tekutiny s nízkym obsahom cukru. Ak dostatok vitamínov a minerálov neviete prijať len v potravinách, zvážte užívanie výživových doplnkov, ako sú:
Kyselina listová
Môžete ju poznať aj pod názvom vitamín B9 alebo folát a patrí k najdôležitejším živinám v tehotenstve. Kyselina listová prispieva k rastu zárodočných tkanív počas tehotenstva a tiež zohráva úlohu v procese delenia buniek. Jej dostatočný príjem môže zabrániť vážnym problémom, ktoré sú spojené s poruchami neurálnej trubice u dieťaťa. Experti zo Svetovej zdravotníckej organizácie uvádzajú, že pri plánovaní tehotenstva a počas prvých 12 týždňov tehotenstva by ste mali užívať 400 μg kyseliny listovej denne.
Toto množstvo vám pomôže doplniť aj kyselina listová v kapsulách v biologicky aktívnej forme L-metylfolátu, ktorá je pre organizmus lepšie využiteľná. Má čisté zloženie bez akýchkoľvek nežiaducich látok a forma kapsúl zabezpečí presné dávkovanie.
Metyltetrahydrofolát - bioaktívna alternatíva tekutej kyseliny listovej (vitamín B9), 100 ml
V našej ponuke nájdete aj tekutú kyselinu listovú v bioaktívnej forme, ktorá je vhodná najmä pre budúce mamičky, ktoré trápia tehotenské nevoľnosti a majú problém s prehĺtaním kapsúl.
Vyznačuje sa flexibilným dávkovaním a môžete si ju pridať aj do vody alebo jedla. Doplníte tak vysokú koncentráciu folátu pre správny priebeh tehotenstva.
Vitamín D
Vitamín D prispieva k udržaniu zdravých kostí a zubov a takisto zohráva úlohu v procese delenia buniek. Štúdia uvádza, že suplementácia vitamínom D počas tehotenstva u žien, ktoré trpia jeho nedostatkom, môže znížiť riziko komplikácií, ako je tehotenská cukrovka alebo predčasný pôrod. Déčko získavame hlavne zo slnka, v menšom množstve sa nachádza aj v niektorých potravinách. V chladnejších mesiacoch je potrebné doplniť ho výživovými doplnkami.
Vegetology Vit D3 Vitashine, 1000IU, 60 tabliet
Vegetology Vit D3 Vitashine v spreji, 1000IU, 20 ml
Železo
Železo prispieva k správnej tvorbe červených krviniek a hemoglobínu. Počas tehotenstva je jeho príjem dôležitý, aby vaše telo zvládlo pôrod a krvácanie po pôrode. Nedostatok železa totiž môže viesť k anémii a spôsobiť komplikácii.
Tento minerál nájdete aj v potravinách ako je tmavá listová zelenina, strukoviny alebo orechy, ale v prípade potreby zváźte jeho doplnenie výživovými doplnkami. Ponúkame vám železo v spreji s flexibilným dávkovaním. Má rýchle vstrebávanie, pretože obchádza tráviaci systém a dostáva sa priamo do krvného obehu, vďaka čomu nespôsobuje žalúdočné ťažkosti. Určite oceníte jeho jednoduché dávkovanie a príjemnú príchuť granátového jablka.
Omega-3 mastné kyseliny
Prehľad štúdií (2022) preukázal, že suplementácia omega-3 mastnými kyselinami v tehotenstve, pomohla znížiť riziko preeklampsie (vysokého krvného tlaku v tehotenstve) a nízkej pôrodnej hmotnosti dieťaťa.
Tieto zdravé tuky nájdete hlavne v rybách, orechoch alebo semienkach, ale ak ich dostatok neviete prijať len v strave, vyskúšajte výživové doplnky. V našom portfóliu nájdete omega-3 mastné kyseliny v kapsulách s vysokým obsahom esenciálnych mastných kyselín, ktoré sú navyše obohatené aj o rastlinný vitamín D3. Sú vhodné aj pre tehotné a dojčiace ženy, deti od 3 rokov a osoby s alergiou na ryby a morské plody. Vyskúšajte aj výhodné trojbalenie, ktoré vám zabezpečí dlhodobú zásobu pre celú rodinu.
Vitamíny pre tehotné
Pre doplnenie viacerých esenciálnych živín súčasne, odporúčame komplex vitamínov pre tehotné od značky Naturtreu, v ktorom nájdete vitamíny skupiny B, hlavne B1, B2, B6 a B12, pričom chýbať nemôže ani aktívna forma kyseliny listovej. Súčasťou je aj jód, vitamín C a železo, ktoré sú dôležité pre zdravé tehotenstvo. Tento produkt je skvelou voľbou ako doplniť optimálnu dávku mikroživín pre budúce mamičky.
Pregnancy Care – Vitamíny a minerály pre tehotné a dojčiace ženy, tablety 60ks
Dostatočný príjem živín zabezpečia aj vitamíny pre tehotné a dojčiace ženy, ktoré môžete užívať od plánovania tehotenstva až po kojenie svojho drobca.
Unikátna kombinácia tých najdôležitejších látok – B vitamínov vrátane kyseliny listovej, železa, vitamínu E, horčíka, selénu a ďalších – je dostupná v jednej dávke a pomôže vám doplniť celé spektrum esenciálnych látok v tehotenstve aj počas kojenia.
Pre dlhodobú zásobu odporúčame zvýhodnené trojbalenie, ktoré teraz získate s dopravou zadarmo.
Doprajte si odpočinok
Únava v tehotenstve nie je ničím výnimočným, preto si pokojne doprajte aj viac odpočinku. Vyhýbajte sa intenzívnemu cvičeniu alebo zdvíhaniu ťažkých predmetov, ktoré môžu spôsobiť komplikácie.
Relaxujte
Stres spôsobuje nárast kortizolu a hormonálnu nerovnováhu, ktorá je jednou z príčin krvácania a špinenia v tehotenstve. Snažte sa preto eliminovať akékoľvek stresujúce situácie a uvoľnite sa. Vyskúšať môžete meditáciu, hlboké dýchanie alebo tehotenskú jogu.
Obmedzte sexuálne aktivity
V prípade, že si všimnete krvácanie po pohlavnom styku v tehotenstve, skúste si dať pauzu. Zdravie vás aj bábätka je najdôležitejšie a krátka abstinencia určite neuškodí.
Vyhnite sa cestovaniu
Dlhé obdobia bez pohybu počas cestovania autom, autobusom, vlakom či lietadlom zvyšujú riziko tvorby krvných zrazenín. Odborníci upozorňujú, že cestovanie lietadlom môže toto riziko ešte viac zvýšiť, najmä u tehotných žien. Ak ste tehotná, odporúča sa cestovanie minimalizovať a ak to nie je možné, pravidelne si robiť prestávky na rozhýbanie nôh.
Kedy okamžite vyhľadať lekársku pomoc?
Krvácanie alebo špinenie v tehotenstve prirodzene vyvoláva obavy u každej budúcej mamičky, preto by ste ho nemali podceňovať. V prípade, že sa u vás objaví stredne ťažké až silné vaginálne krvácanie alebo sa k nemu pridajú bolesti brucha, podbruška, kŕče, horúčka alebo zimnica, ihneď vyhľadajte lekára, pretože tento stav si vyžaduje okamžitú odbornú pomoc.
Záver
Krvácanie alebo špinenie počas tehotenstva môže byť znepokojujúce, no nemusí vždy znamenať komplikácie. Ak sa cítite dobre a neobjavia sa nepríjemné sprievodné prejavy, zvyčajne nejde o nič vážne. Naopak, silná bolesť, kŕče či horúčka si vyžadujú okamžitý lekársky zásah. Správny priebeh tehotenstva môžete podporiť aj tým, že sa budete menej stresovať, viac oddychovať a zdravo sa stravovať. Dôležitý je aj dostatočný príjem tekutín a vitamíny a minerály, ktoré v prípade potreby doplnia výživové doplnky pre budúce mamičky, dostupné v našej ponuke.
Autor: Mgr. Petronela Misárová – biologička
Zdroje:
- https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/22044-bleeding-during-pregnancy
- https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/implantation-bleeding/faq-20058257
- https://www.nbt.nhs.uk/our-services/a-z-services/emergency-zone/ed-miu-patient-information/early-pregnancy-bleeding
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560521/
- https://www.acog.org/womens-health/faqs/bleeding-during-pregnancy
- https://www.nhs.uk/pregnancy/labour-and-birth/what-happens/placenta-complications
- https://health.ucdavis.edu/obgyn/specialties/family-planning/early-pregnancy-miscarriage/second-trimester-miscarriage
- https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/21605-bloody-show
- https://ajcn.nutrition.org/article/S0002-9165(22)00312-4/fulltext
- https://www.cdc.gov/birth-defects/about/neural-tube-defects.html
- https://www.who.int/tools/elena/interventions/folate-periconceptional
- https://journals.lww.com/co-obgyn/abstract/2020/10000/vitamin_d_supplementation_during_pregnancy__an.3.aspx
- https://www.mayoclinic.org/symptoms/bleeding-during-pregnancy/basics/when-to-see-doctor/sym-20050636?p=1
- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1043661822000457
- https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/air-travel-during-pregnancy/faq-20058087