Darčekové poukazy
Čakáte bábätko a všimli ste si necitlivosť, opuch či bolesť rúk? Nie ste v tom sama. Podľa štatistík z roku 2024 sa tieto príznaky vyskytujú až u 70 % tehotných žien. Prečo sa to deje a kedy sa najčastejšie objavujú? V tomto článku sa pozrieme na možné príčiny a ponúkneme bezpečné a účinné riešenia, ktoré vám pomôžu uľaviť od bolesti a cítiť sa lepšie.
Príčiny tŕpnutia a opuchov rúk v tehotenstve
Tŕpnutie rúk v tehotenstve je častým problémom a súvisí so syndrómom karpálneho tunela, ktorý je najbežnejšou príčinou neuropatií (ochorení periférnych nervov). Tento stav sa prejavuje brnením, necitlivosťou a niekedy aj bolesťou v prstoch alebo celej ruke. Vzniká v dôsledku tlaku na stredný nerv, ktorý prechádza úzkym priestorom v zápästí, nazývaným karpálny tunel.
Stredný nerv (nervus medianus) je jeden z hlavných nervov v hornej končatine, ktorý vychádza zo siete nervov v oblasti ramena, nazývanej brachiálny plexus. Tento nerv je dôležitý pre pohyb a citlivosť v rukách, predovšetkým v palci, ukazováku, prostredníku a časti prstenníka. Symptómy sa zvyčajne prejavujú na dominantnej ruke a postihujú predovšetkým palec, ukazovák a prostredník, pretože tieto prsty sú ovládané stredným nervom.
K najčastejším príčinám tŕpnutia a opuchov rúk v tehotenstve patria:
- zadržiavanie vody,
- nárast hmotnosti,
- znížená činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza),
- chronické ochorenia (tehotenská cukrovka).
Zadržiavanie vody
Počas tehotenstva telo zadržiava viac tekutín, čo je bežné najmä v treťom trimestri. Tento stav, nazývaný edém, môže spôsobiť opuchy tkanív, vrátane tých v zápästí. Hromadenie tekutín v karpálnom tuneli znižuje priestor, ktorým prechádza stredný nerv, čo vytvára tlak na nerv a vedie k nepríjemným pocitom, ako sú brnenie, necitlivosť a bolesť v rukách.
Nárast hmotnosti
Priberanie v tehotenstve je prirodzené, avšak môže spôsobiť tlak na stredný nerv v oblasti krku, ramena alebo hornej časti hrudníka. Tento tlak môže byť spôsobený celkovým nárastom hmotnosti, zväčšením prsníkov a zlým držaním tela, čo môže viesť k bolestiam a tŕpnutiu rúk.
Znížená funkcia štítnej žľazy
Nazýva sa aj hypotyreóza a môže prispieť k vzniku syndrómu karpálneho tunela. Tento stav sa vyznačuje nedostatočnou produkciou hormónov štítnej žľazy, čo môže narušiť metabolizmus, viesť k zadržiavaniu tekutín v tele a spôsobiť tlak na nervy. Počas tehotenstva môže dôjsť k poklesu funkcie štítnej žľazy, čo zvyšuje pravdepodobnosť vzniku opuchov a tŕpnutia rúk.
Chronické ochorenia
Tehotenská cukrovka je problém budúcich mamičiek, ktorý môže viesť k zadržiavaniu tekutín v tele. Nadbytok tekutín spôsobuje opuchy, vrátane tých v zápästí, čo zúži priestor v karpálnom tuneli. Tlak na stredný nerv, ktorý prechádza karpálnym tunelom, môže viesť k tŕpnutiu, necitlivosti a bolesti v rukách, čo sú typické príznaky syndrómu karpálneho tunela. Štúdia ukázala, že gestačný diabetes môže byť jedným z faktorov, ktoré prispievajú k častejšiemu výskytu a silnejším prejavom tohto syndrómu počas tehotenstva.
Tŕpnutie a opuchy rúk v noci
Tieto symptómy sa často zhoršujú v noci, pretože počas spánku sa uvoľňujú svaly a znižuje ich aktivita, čo môže spôsobiť zadržiavanie tekutín v tkanivách. Vzniknutý opuch môže zúžiť priestor v karpálnom tuneli a zvýšiť tlak na stredný nerv. Ak ruka počas spánku zostáva dlhšie v jednej polohe, obmedzený prietok krvi môže privodiť príznaky tŕpnutia a necitlivosti. Po pôrode, keď sa množstvo tekutín v tele normalizuje, tieto problémy zvyčajne ustupujú alebo úplne miznú.
Kedy sa vyskytuje brnenie rúk v tehotenstve?
Tento stav je spôsobený hormonálnymi zmenami a zadržiavaním tekutín v tkanivách, najmä v oblasti karpálneho tunela. Môže vyskytnúť v rôznych fázach tehotenstva, jeho intenzita však býva rôzna.
Prvý trimester
V prvom trimestri sa tŕpnutie a opuchy rúk objavujú len u 11 % tehotných žien, pretože na začiatku tehotenstva ešte nie je výrazný prírastok hmotnosti. Hoci dochádza k hormonálnym zmenám, ktoré môžu ovplyvniť metabolizmus, zadržiavanie tekutín v tomto období nie je ešte také výrazné. Z tohto dôvodu sa príznaky ako opuchy a necitlivosť rúk zvyčajne nevyskytujú v takom rozsahu ako neskôr počas tehotenstva.
Druhý trimester
Syndróm karpálneho tunela sa môže začať prejavovať už v druhom trimestri, pričom podľa štúdií postihuje až 26 % budúcich mamičiek. V tomto období je priberanie najvýraznejšie, čo zvyšuje pravdepodobnosť zadržiavania tekutín a tlaku na stredný nerv v zápästí. Tento tlak spôsobuje nepríjemné pocity, ako sú tŕpnutie, bolesť a opuchy rúk, ktoré sú charakteristické pre syndróm karpálneho tunela.
Tretí trimester
Ako sme spomínali v článku, v treťom trimestri je zadržiavanie tekutín najvýraznejšie, čo môže viesť k opuchom a tlaku na nervy, spôsobujúcim bolesti, opuchy a tŕpnutie rúk. Štatistiky ukazujú, že až 63 % žien v tomto období tehotenstva pociťuje tieto nepríjemné príznaky, čo naznačuje, že ide o pomerne častý problém. Našťastie existujú riešenia, ktoré podrobnejšie rozoberieme v ďalšej časti článku.
Budúce mamičky sa okrem tŕpnutia rúk často stretávajú aj s bolesťami a opuchmi nôh v tehotenstve, ktoré súvisia so zvýšeným zadržiavaním tekutín v tele. Ďalším problémom môže byť syndróm nepokojných nôh v tehotenstve, ktorý je spôsobený nervovými poruchami. Viac o tom, čo tento stav spôsobuje a ako si s ním poradiť, sa dočítate v našom samostatnom článku.
Čo môže pomôcť pri tŕpnutí a opuchoch rúk v tehotenstve?
Od prejavov tŕpnutia a opuchov rúk v tehotenstve si môžete uľaviť pomocou našich tipov:
Správne držanie tela
Zlý postoj, ako je hrbenie, zaoblené ramená a vysunutá brada, môže vytvoriť tlak na nervy, čo zhoršuje príznaky. Udržiavanie správnej polohy tela naopak pomáha zmierniť tento tlak a zlepšiť prietok krvi.
Precvičovanie rúk
Pravidelné precvičovanie prstov a zápästia môže pomôcť zmierniť tŕpnutie a opuchy rúk. Je dôležité, aby ste mali prsty, palec, zápästie a predlaktie v pohybe každých 30 minút. Môžete vyskúšať jednoduché cviky:
- Otváranie a zatváranie dlane – pravidelné striedanie týchto pohybov pomáha zlepšiť prietok krvi v rukách a zmierniť tlak na stredný nerv, čím môže prispieť k úľave.
- Precvičovanie prstov – opakované spájanie palca a prstenníka, pomáha zlepšiť cirkuláciu krvi v prstoch a pohyblivosť.
- Naťahovanie zápästie – jednoduchý cvik, pri ktorom natiahnite zápästie dopredu a dozadu, jemne zatlačte na 10 sekúnd. Tento cvik vykonávajte trikrát denne pre lepší prietok krvi a uvoľnenie napätia.
Obmedzenie držania rúk v jednej polohe
Snažte sa vyhnúť dlhému držaniu rúk v rovnakej pozícii, napríklad pri písaní alebo držaní telefónu, aby sa predišlo nadmernému tlaku na zápästie a znížilo sa riziko vzniku tŕpnutia alebo bolesti.
Striedanie tepla a chladu
Striedanie horúcej a studenej vody stimuluje krvný obeh a môže pomôcť zmierniť tŕpnutie a opuchy rúk. Skúste ponoriť ruku do horúcej a studenej vody na 30 sekúnd a tento postup opakujte trikrát. Pomôcť môže aj pôsobenie chladu – ponorte ruku pod studenú tečúcu vodu na 1 minútu, alebo si na 5 minút priložte ľadový obklad, aby ste podporili prietok krvi.
Zdravá a vyvážená strava
Strava v tehotenstve je kľúčovým faktorom, ktorý ovplyvňuje zdravie vás a vášho dieťaťa. Zamerajte sa na potraviny bohaté na kyselinu listovú, železo, vitamín D a jód, ktoré sú dôležité pre správny vývoj a rast. Doprajte si každodennú porciu ovocia a zeleniny a obmedzte príjem soli a kofeínu v tehotenstve, aby ste predišli zadržiavaniu tekutín a podporili zdravé priberanie.
Výživové doplnky
Okrem stavy sa môžete zamerať aj na výživové doplnky, ktoré môžu byť užitočné pri prejavoch tŕpnutia a opuchoch rúk.
Magnézium
Horčík prispieva k správnemu fungovaniu nervového systému a k správnemu fungovaniu svalov. Štúdia z roku 2021 naznačuje, že horčík môže podporovať regeneráciu periférnych nervov, čo môže byť užitočné pri problémoch so syndrómom karpálneho tunela. Aj keď sú potrebné ďalšie výskumy, doplnenie horčíka môže pomôcť potenciálne zlepšiť funkciu nervov a ovplyvniť tŕpnutie rúk v tehotenstve.
Vyberte si napríklad lipozomálne magnézium s vitamínom B6. Táto kombinácia vitamínov má synergický účinok, čo znamená, že látky spolu pôsobia efektívnejšie ako samostatne. V tejto tekutej forme má až 6-krát vyššiu vstrebateľnosť a praktické dávkovanie, pričom je vhodné aj pri kojení.
Adelle Davis lipozomálne magnézium s vitamínom B6, 200 ml
Môžete vyskúšať aj horčík v prášku, ktorý sa ľahko pripravuje a pomôže vám pokryť odporúčanú dennú dávku. Neobsahuje žiadne prídavné látky ani umelé farbivá, takže je bezpečný pre tehotné a dojčiace ženy, ako aj pre deti od 3 rokov.
Adelle Davis magnézium (uhličitan horečnatý) v prášku 80 g
Vitamín D
Príjem vitamínu D je v tehotenstve veľmi dôležitý, pretože zohráva úlohu v procese delenia buniek. Výskum uvádza, že nedostatok déčka zvyšuje intenzitu príznakov syndrómu karpálneho tunela, preto je ho potrebné dopĺňať.
Vitamín D v potravinách nie je veľmi zastúpený a jeho tvorba prebieha v pokožke pôsobením slnka. Najmä v chladnejších mesiacoch je však dôležité ho dopĺňať výživovými doplnkami. Z našej ponuky si môžete vybrať lipozomálny vitamín D, ktorý má veľmi dobrú vstrebateľnosť a obsahuje vysokú koncentráciu účinnej látky. Je obzvlášť vhodný pre budúce mamičky, ktoré nemôžu užívať kapsuly a navyše nezaťažuje žalúdok, čo je ideálne pre ženy trpiace tehotenskými nevoľnosťami.
Adelle Davis lipozomálny vitamín D3, 200 ml
Obľúbený je aj déčko v spreji, najmä vďaka svojmu rýchlemu a praktickému použitiu. Vstrebáva sa priamo cez ústnu sliznicu, čo zabezpečuje rýchly účinok. Obsahuje čisto rastlinný vitamín D3 a je vhodný počas tehotenstva, dojčenia aj pre deti od narodenia.
Vegetology Vit D3 Vitashine v spreji, 1000IU, 20 ml
Pitný režim
Pitný režim je veľmi dôležitý, pretože podporuje zdravý prietok tekutín v tele. Správnou hydratáciou môžete predísť zadržiavaniu tekutín a opuchom, ktoré sú častou príčinou syndrómu karpálneho tunela. Doprajte si denne aspoň 2 litre tekutín, najlepšie čistú vodu.
Môžete vyskúšať aj čaj z púpavy, ktorého listy majú podľa vedcov mierne diuretické účinky a môžu pomôcť pri zmiernení zadržiavania tekutín počas tehotenstva. Okrem chutného čaju ich môžete pridať aj do šalátov, ale nepoužívajte ich v nadmernom množstve, pretože obsahujú vitamín A, ktorý sa môže v tele hromadiť.
Masáž
Je skvelým pomocníkom pri tŕpnutí a opuchoch rúk u tehotných žien, pretože zlepšuje prietok krvi a zmierňuje zadržiavanie tekutín. Postup je nasledovný:
- Masírujte ruku od dlane smerom k lakťu, aby ste podporili prietok krvi a tekutín smerom k srdcu, tento pohyb vykonávajte asi 30 sekúnd.
- Potom prejdite na spodok ruky a vykonávajte malé krúživé pohyby smerom k zápästiu po dobu 30 sekúnd na každú stranu.
Masáž môžete ešte viac zefektívniť použitím spreja s obsahom magnézia, ktorý sa rýchlo vstrebáva do pokožky a zabezpečuje okamžitý účinok. Alternatívou je magnéziový gél, ktorý pomáha uľaviť bolestivým a namáhaným svalom.
Magnéziový olej - telový sprej, 100 ml
Odpočinok a pokojová polohy ruky
Odpočinok je v tehotenstve dôležitý, ale nezabúdajte nechať odpočívať aj ruky. Položte ruku do pokojovej polohy, najlepšie na vyvýšené miesto, napríklad na vankúš. Táto poloha podporuje prietok krvi a zmierňuje bolestivé symptómy.
Ortézy
Sú to špeciálne podporné pomôcky, ktoré pomáhajú stabilizovať zápästie alebo ruku, čím podľa odborníkov zmierňujú bolesť a zabraňujú zhoršovaniu príznakov karpálneho tunela. Nosia sa najčastejšie v noci, aby bolo zápästie v neutrálnej polohe, čím sa znižuje tlak na nervy a predchádza sa jeho nadmernému ohýbaniu. Dôležitá je aj správna spánková poloha počas tehotenstva, ktorá je kľúčová nielen pre zdravie mamičky a dieťaťa, ale môže ovplyvniť aj intenzitu tŕpnutia a opuchov rúk.
Po pôrode, keď sa hladiny hormónov a hmotnosť stabilizujú, by sa príznaky syndrómu karpálneho tunela mali zmierniť. Naďalej však dodržiavajte vyššie spomenuté rady a dbajte na správnu polohu pri sedení, kŕmení a držaní dieťaťa, aby ste znížili tlak na zápästie.
Kedy spozornieť a navštíviť lekára?
Ak vás trápi necitlivosť alebo opuch rúk v tehotenstve, nemali by ste to podceňovať. V prípade, že pociťujete časté tŕpnutie rúk, silnú bolesť, slabosť v rukách alebo problémy s pohyblivosťou prstov, je dôležité vyhľadať odbornú pomoc. Lekár vám môže odporučiť vhodné opatrenia na zmiernenie príznakov alebo vykonať ďalšie vyšetrenia.
Záver
Tŕpnutie a opuchy rúk v tehotenstve sú pomerne častý problém, ktorý postihuje mnoho budúcich mamičiek. Od nepríjemných príznakov si môžete uľaviť niekoľkými spôsobmi, ako sú pravidelné precvičovanie rúk, zdravá strava, dostatočný pitný režim a oddych, ktoré podporujú regeneráciu. Nezabúdajte ani na masáže a vhodné výživové doplnky. Ak sa príznaky nezlepšujú alebo pretrvávajú, poraďte sa so svojím lekárom.
Autor: Mgr. Petronela Misárová – biologička
Zdroje:
- https://www.mdpi.com/2075-4426/14/3/240
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448179/
- https://my.clevelandclinic.org/health/body/21889-median-nerve
- https://www.southtees.nhs.uk/resources/carpel-tunnel-syndrome-cts-in-pregnancy/
- https://www.msdmanuals.com/home/women-s-health-issues/symptoms-during-pregnancy/swelling-during-late-pregnancy
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/staying-healthy-during-pregnancy/hypothyroidism-and-pregnancy
- https://link.springer.com/article/10.1007/s00404-019-05233-6
- https://www.mdpi.com/2075-4426/14/3/240
- https://www.frontiersin.org/journals/cell-and-developmental-biology/articles/10.3389/fcell.2021.717854/full
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1877056817301421
- https://www.trilliummidwiferyservices.com/pdf/herbs-vitamins-in-pregnancy.pdf