Ako zmierniť príznaky alergie? Spoznajte kvercetín - účinného pomocníka na alergie.

Ako zmierniť príznaky alergie? Spoznajte kvercetín - účinného pomocníka na alergie.

S príchodom jari sa často vyskytujú nechcené prejavy alergie . Avšak prvé alergény sa začínajú šíriť už v prvých mesiacoch roka (január, február), kedy začína kvitnúť lieska a jelša a postupne sa pridávajú ostatné dreviny. Od apríla sa v ovzduší začínajú vyskytovať aj trávy a byliny. Výskyt peľových alergénov úzko súvisí so zmenami počasia, a tak po dlhej tuhej zime môže byť začiatok peľovej sezóny posunutý. Preto ak ste alergik, odporúčame Vám sledovať aktuálne peľové spravodajstvo. Veľa alergénov sa však vyskytuje i celoročne, ako napr. prach, srsť, ai.


Čo je alergia?

Prirodzenou úlohou nášho imunitného systému je nájsť, zbaviť účinku a odstrániť každú cudziu časticu (antigén), ktorá sa dostala do nášho tela. Imunitný systém môže reagovať aj zbytočne alebo príliš silno a môže telu uškodiť. To, čo u jedného človeka nevyvolá žiadnu reakciu, u druhého človeka, s predpokladom k alergiám, môže pôsobiť ako cudzorodá látka (alergén) a pod jej vplyvom nastane alergická reakcia.

Charakteristickými znakmi pre prejavy alergie sú kýchanie, kašľanie, svrbenie kože, rôzne vyrážky, a i. Medzi látky, ktoré sú známe ako časté alergény patrí: peľ, prach, srsť, roztoče či parfém v kozmetických prípravkoch. Stačí aj minimálne množstvo alergénu na to, aby nastala alergická reakcia. 

Je dôležité, aby človek, ktorý trpí alergiami, bol liečený aj v čase keď nemá žiadne príznaky. V jeho tele totiž neustále prebieha veľmi mierny zápal, a tak je telo stále v pohotovostnom režime na ďalšie zhoršenie zápalu. 

Bez vhodnej terapie (liečby) môže alergik trpieť častými zápalmi alergického i nealergického pôvodu. Aj alergia s miernymi príznakmi poškodzuje zdravie. Neliečená alergia môže časom prejsť do vážnejšieho stavu, ktorým môže byť astma, potravinová alergia alebo celkové oslabenie imunity.


Alergická reakcia a jej typy 

Alergia sa môže niekedy prejaviť už do niekoľkých sekúnd od kontaktu s alergénom no niekedy až do niekoľkých dní. Na základe toho rozlišujeme 4 typy alergických reakcií:

  • pri I. type reakcie nástup býva do 20 minút, je to včasná alergická reakcia sprostredkovaná imunoglobulínom typu IgE. Alergická reakcia je spôsobená alergénmi, ktoré sa do tela dostanú vdýchnutím, jedlom alebo injekciou. Výsledkom alergickej reakcie býva zápal cieľového tkaniva, ktorý sa najčastejšie prejavuje opuchom, začervenaním, nádchou a/alebo svrbením. Príznaky alergie vymiznú až po odstránení alergénu z organizmu. 
  • pre II. typ alergickej reakcie (tzv. cytotoxickej reakcie) sú charakteristické protilátky IgG a IgM. Alergická reakcia býva rýchla, výsledkom je poškodenie bunkovej membrány. Tento druh je zriedkavý, v minulosti sa vyskytoval pri transfúziách krvi.
  • III. typ alergickej reakcie sa nazýva inými slovami imunokomplexová reakcia. Sprostredkovaná je protilátkami IgG a IgM. Tejto alergickej reakcii predchádzajú infekcie, opakované kontakty s alergénmi, problémy s autoimunitnou odpoveďou i niektoré druhy rakoviny. Vytvárajú sa imunokomplexy (spoje antigénu s protilátkou). Sú to zvyšky po predchádzajúcej reakcii (boji s infekciou či ochorením). Tieto komplexy pri poruche imunity nie sú likvidované a ukladajú sa v rôznych tkanivách tela, kde môžu byť znova napadnuté imunitným systémom. Poškodenie tkaniva môže nastať aj po niekoľkých mesiacoch. Je potrebné liečiť všetky chronické ochorenia včas a vyhýbať sa kontaktu s alergénom.
  • alergická reakcia IV. typu je tzv. oneskorená reakcia. Na rozdiel od predchádzajúcich typov je sprostredkovaná bunkami. Nikdy nie je okamžitá, nastupuje až po 2–3 dňoch. Najčastejšie postihuje kožu,kontaktné alergény bývajú kozmetické prípravky či lieky). Zmizne až po odstránení kontaktu s alergénom.

Dôležité upozornenie: ak nastala ťažká alergická reakcia, ktorá sa po podaní liekov zlepšila, stále je nutné vyhľadať lekára, nakoľko možný nástup oneskorenej reakcie býva o niekoľko hodín (spravidla 6 – 12 hodín).


Čo je alergická astma?

Alergická astma je chronické zápalové ochorenie pľúc. Je to multifaktoriálne ochorenie (podmienené viacerými faktormi), ktoré je charakterizované genetickými a environmentálnymi faktormi.

Alergická astma sa vyznačuje typickými príznakmi: nepriechodnosť dýchacích ciest, sipot a hyperaktivita dýchacích ciest. Spúšťačom býva alergén (cudzorodá častica), ktorý spôsobí opuch dýchacích ciest, zvýšené vylučovanie hlienu, abnormálne zväčšenie hladkého svalstva dýchacích ciest. 

Ľudia, ktorých trápi senná nádcha (alergická rinitída) alebo ekzém majú väčšiu pravdepodobnosť, že sa u nich vyskytne alergická astma. Alergická astma má nasledovné spúšťače: pohyb, látky znečisťujúce prostredie, hormonálne zmeny, hyperventilácia, vonkajšie aj vnútorné alergény, vrátane biologických alergénov (roztoče, plesne, zvieracie chlpy), dráždivé chemikálie, vysoká hladina ozónu a iné.

Alergická astma sa lieči za pomoci inhalačných kortikosteroidov, beta2-agonistov, anticholinergik a metylxantínov. 


Čo je to alergická rinitída?

Alergická rinitída je chronické zápalové ochorenie dýchacej sústavy, ktoré súvisí s protilátkami IgE. Poznáme ju aj pod označením senná nádcha. Senná nádcha postihuje až 40 % populácie. Významne zhoršuje kvalitu života, a to pracovného i osobného. 

Senná nádcha prebieha tak, že po pôsobení alergénu (peľ, plesne, srsť, časti roztočov) vnikajú do nosovej výstelky bunky imunitného systému a zápalové mediátory (sprostredkovatele). Tieto bunky uvoľňujú látky, ktoré podporujú produkciu protilátok IgE . Protilátky IgE sa spoja s alergénom a nasadnú na bunky, ktoré uvolnia látky (histamín, leukotriény) spôsobujúce alergickú reakciu (výtok z nosa, svrbenie, zvýšená cievna priepustnosť, roztiahnutie malých ciev v nosovej sliznici, vylučovanie hlienu a stiahnutie hladkého svalstva v pľúcach). Tieto uvoľnené látky (histamín, leukotriény, a i.) spúšťajú ďalšiu bunkovú zápalovú reakciu, výsledkom ktorej je upchatý nos.

Alergická rinitída - senná nádcha sa lieči mnohými postupmi, z nich sa najčastejšie využívajú antihistaminiká, kortikosteroidy a imunoterapia.


Ako liečiť alergiu?

Základným opatrením pre zlepšenie stavu alergie je bezprostredne sa vyhýbať kontaktu s konkrétnym alergénom. Ak je alergénom peľ rastliny, je nutné obmedziť pobyt v prírode v čase jej kvitnutia. Ak je alergénom srsť zvieraťa, je nutné odstrániť zviera zo svojej blízkosti. Ak je alergénom potravina, je dôležité nekonzumovať výrobky s obsahom danej látky, na ktorú sme alergický. Taktiež nepoužívať kozmetiku s látkou, ktorá u nás vyvoláva alergickú reakciu. 

Liečba alergie pod lekárskym dohľadom využíva antihistaminiká, kortikosteroidy, imunoterapiu a pod. Tieto liečivá sa vyznačujú veľmi dobrým účinkom. Avšak niektoré z nich majú po dlhšie trvajúcej liečbe vedľajšie účinky, ktoré ich obmedzujú na dlhodobé používanie. Je preto nevyhnutné stále hľadať a vyvíjať nové zlúčeniny (skúmaním rastlinných metabolitov, vyvíjaním nových chemických zlúčenín a pod.), ktoré majú podobný terapeutický potenciál a menej nepriaznivých vedľajších účinkov.


Liečenie alergie prírodnou cestou

V posledných rokoch sa liečivé rastliny stávajú čoraz vyhľadávanejšie najmä pre ich prírodný pôvodmenšie vedľajšie účinky. 

Upozornenie: pri súbežnom užívaní iných liekov a výživových doplnkov je VŽDY nutné informovať svojho ošetrujúceho lekára. Hoci majú prírodné látky menej vedľajších účinkov, môžu reagovať s inými látkami (liečivami, výživovými doplnkami) a tým ovplyvniť alebo znemožniť terapiu

Štúdie poukazujú na pozitívny účinok niektorých sekundárnych metabolitov (produkty látkovej premeny) rastlín v znižovaní expresie a produkcie zápalových mediátorov (sprostredkovateľov) a ich receptorov (miesta na bunke, s ktorými reagujú) a v útlme bielkovín, ktoré vedia spúšťať alebo inak regulovať transkripciu DNA (prepis DNA do RNA), čoho výsledkom je zníženie vylučovania sprostredkovateľov zápalu či alergickej reakcie (napr. histamínu). Takýmto spôsobom dokážu prírodné látky ovplyvniť zápal alebo predchádzať zápalovej alebo alergickej reakcii.


Kvercetín a jeho potenciál v liečbe alergických ochorení

Kvercetín je z chemického hľadiska polyfenolová zlúčenina, ktorá sa prirodzene vyskytuje v prírode. Kvercetín nájdeme v ovocí a zelenine ako sú cibuľa, jablká, paradajky, hrozno, bobuľoviny, kapary, rastliny z čeľade kapustovité či šalotka. Kvercetín nachádzame tiež v orechoch, semienkach, kvetoch, listoch a v čaji. 

Najvyššiu koncentráciu kvercetínu majú kapary v množstve 234 mg na 100 g jedlej porcie (v surovom stave - RAW) a najnižšiu koncentráciu kvercetínu obsahuje zelený alebo čierny čaj (lat. Camelia sinensis) v množstve 2 mg na 100 g jedlej dávky. 

Kvercetín zaraďujeme do skupiny látok nazývaných flavonoidy. Ide o zlúčeniny, ktoré patria medzi najznámejšie rastlinné sekundárne metabolity. Zároveň kvercetín patrí medzi najčastejšie študované flavonoly (trieda flavonoidov). Z farmakologického hľadiska je účinok viazaný na hydroxo-(-OH) a keto-(=O) skupiny molekuly kvercetínu.

Flavonoidy (medzi, ktoré patrí kvercetín) sa všeobecne vyznačujú širokým spektrom účinkov ako:

  • antiflogistický - protizápalový
  • venoprotektívny - ochranný efekt na cievy
  • antibakteriálny
  • spazmolytický - uvoľňujúci kŕče hladkého svalstva
  • gastroprotektívny - ochranný efekt na žalúdok
  • vazodilatačný - spôsobujúci rozšírenie ciev
  • antihypertenzívny - znižujúci tlak
  • diuretický - zvyšujúci vylučovanie moču


Hlavné účinky samotnej molekuly kvercetínu sú:

  • antialergický a protizápalový účinok - znižuje produkciu histamínu a prozápalových mediátorov, utlmuje žírne bunky (nazývané aj mastocyty - bunky so zrnitými vreckami obsahujúcimi látky ako heparín alebo histamín, ktoré sa za určitých okolností z vreciek uvoľňujú)
  • imunomodulačný účinok - reguluje stabilitu Th1/Th2 buniek, znižuje protilátky IgE tvorené B bunkami, stimuluje imunitu
  • antioxidačný účinok - odbúrava voľné radikály
  • gastroprotektívny účinok - má ochranný efekt na žalúdok

Kvercetín vykazuje terapeutický potenciál pri prevencii a zmierňovaní ochorení ako rakovina, ochorenie koronárnych artérií, astma a Alzheimerova choroba (neurodegenerácia - poškodenie nervových štruktúr). Takisto bol popísaný priaznivý účinok proti obezite, na posilnenie imunity, zníženie rizika šedého zákalua zníženie diabetických komplikácií


Alergia a kvercetín

Alergie predstavujú problém, týkajúci sa zvyšovania nákladov na zdravotnú starostlivosť. Súčasná farmakologická liečba (beta2 agonistami a kortikosteroidmi) je limitovaná pri dlhodobom používaní kvôli početným vedľajším účinkom. Preto je v záujme vedy a výskumu nájsť iné molekuly, ktoré vedia ovplyvniť vznik alebo priebeh alergických reakcií a majú nižšie množstvo vedľajších účinkov.

Molekula kvercetínu je v posledných dekádach často skúmaná mnohými vedcami z rôznych kútov sveta. Štúdie ukazujú, že kvercetín zohráva hlavnú rolu v protizápalových a imunomodulačných funkciách a vyznačuje sa silným antioxidačným účinkom, vďaka čomu je vhodný na liečbu mnohých ochorení. 

Pri alergických ochoreniach je charakteristickým znakom zvýšená hladina protilátok IgE . Správna liečba alergie by mala byť schopná znížiť hladinu protilátok IgE a takýto účinok naznačuje aj molekula kvercetínu. Preto je kvercetín vhodným doplnkom pri liečbe alergie a alergických ochorení

Kvercetínu sa tiež prisudzuje efekt pri zvýšenej tvorbe hlienu, čo je bežná chorobná zmena pri chronických zápalových ochoreniach dýchacích ciest. Kvercetín tak môže byť užitočný pri liečbe alergickej astmy, a to ovplyvňovaním hladiny histamínu a ďalších mediátorov zápalu ako aj znížením odporu dýchacích ciest

Štúdie in vitro aj in vivo preukázali významné rozšírenie priedušiek a možnosť zníženia nadmernej reaktivity dýchacích ciest pri alergickej astme alebo chronickej obštrukčnej chorobe pľúc (CHOCHP). Kvercetín rovnako ovplyvňuje imunitné bunky nosovej sliznice a pod jeho vplyvom má senná nádcha (alergická rinitída) lepší priebeh. Kvercetín tiež javí pozitívne účinky pri zápale očnej spojovky (alergickej konjunktivitíde). 


Ako užívať kvercetín 

Pozitívny efekt dosiahneme vtedy, ak budeme kvercetín užívať preventívne. Kvercetín sa musí užívať už pred začiatkom pôsobenia alergénu. Aktivita kvercetínu je podobná látke kromoglykát sodný, čo je antialergický liek, často predpisovaný na prevenciu alergií a astmy.

Odborníci odporúčajú, aby sa kvercetín užíval počas celej alergickej sezóny alebo celoročne, podľa toho akou alergiou osoba trpí. Odporúčaná dávka kvercetínu sa zvyčajne pohybuje v rozmedzí 400 – 600 mg1 – 3 x dennemedzi jedlami.


Kde nájdeme účinnú látku kvercetín?

Ako sme už uviedli, kvercetín môžeme nájsť v ovocí a zelenine ako cibuľa, jablká, paradajky, hrozno, bobuľoviny a i. Avšak ak chceme získať dostatočné množstvo kvercetínu zo samotného jedla, museli by sme zjesť asi 1 kilogram cibule alebo 1,5 kilogramu jabĺk denne. 

Preto sa kvercetín ako účinná látka nachádza i v mnohých výživových doplnkoch, buď samostatne (Quercetin Mono 500 mg od značky Sinoplasan) alebo spolu s inými látkami podporujúcimi jeho účinok, ako sú bromelaín a vitamín C (Quercetin Plus od značky BioCare a Quercetin-Komplex s bromelaínom a vitamínom C od značky Naturtreu). 

Uvádzané výživové doplnky sú 100% vegánske, čo znamená, že v najvyššej možnej miere sú pri ich výrobe vylúčené alebo minimalizované všetky formy využívania, zneužívania a krutosti voči zvieratám. Neobsahujú GMO, laktózu, pšenicu, lepok, sóju, cukor, kvasnice, umelé farbivá ani živočíšne zložky.


Čo je to bromelaín a prečo sa pridáva ku kvercetínu?

Bromelaín je enzým tráviaci bielkoviny a je extrahovaný z ananásu. Samotný bromelaín môže tiež pozitívne ovplyvňovať rôzne ochorenia dýchacieho traktu ako aj zápal pri alergiách a zvyšuje vstrebateľnosť iných látok podávaných súčasne (zvyšuje vstrebateľnosť kvercetínu, a tiež zlepšuje vstrebateľnosť antibiotík a tým zvyšuje aj ich účinok). 

Kvercetín nie je rozpustný vo vode, preto je málo absorbovaný ako živina v tele. Preto sa ku kvercetínu kvôli zvýšeniu vstrebateľnosti pridáva bromelaín, rovnako ako i vitamín C. A tak sa kvercetín obvykle predáva v zmesi s jednou alebo oboma látkami. Treba zdôrazniť, aby sa výživový doplnok s obsahom bromelaínu užíval medzi jedlami (čo znamená s odstupom od jedla aspoň 2 hodiny). Je to kvôli tomu, že bromelaín, ako sme spomínali vyššie je tráviaci enzým, a tak pri podaní s jedlom, bude pomáhať pri trávení a nemusí zvýšiť vstrebateľnosť kvercetínu. 


Všetky produkty s obsahom kvercetínu nájdete u nás v kategórii Quercetin.


Autor: PharmDr. Zuzana Kazimírová, farmaceutka

Zdroje: 

  1. http://journals.miau.ac.ir/article_3435.html
  2. https://imuno-alergo.sk/alergia/
  3. https://www.healthline.com/health/allergies/best-natural-antihistamines#bromelain
  4. https://www.mdpi.com/1420-3049/21/5/623/htm
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7227109/
  6. https://www.prealergikov.sk/eshop/recenze/pelova-sezona/
  7. https://www.sciencedirect.com/book/9780323358682/integrative-medicine
  8. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0278691519307148?via%3Dihub
  9. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2222180815610246
  10. Jafarinia M, Jafarinia M. A review of medicinal properties of some Asteraceae family plants on immune system. Rep Health Care. 2019;5(2):1–7
  11. Lullman, Klaus, Lutz. Barevný atlas farmakologie. Grada Publishing, 2012. 366 s. ISBN: 978-80-247-3908-3
  12. Milan Nagy, Pavel Mučaji a Daniel Grančai. Farmakognózia. Biologicky aktívne rastlinné metabolity a ich zdroje. 1. slovenské vydanie. Herba, Bratislava 2015. 375 s. ISBN: 978-80-89631-45-2