Máte málo vápnika? Toto sú príznaky a takto sa to rieši

Vápnik (calcium), esenciálny minerál dôležitý pre naše zdravie, potrebujeme najmä pre zdravé kosti a zuby, správnu funkciu svalov a nervov aj pre zrážanlivosť krvi. Možno vám už napadli otázky ako: „Mám dostatok vápnika vo svojej strave?“ alebo „Ako spoznám, že mám málo vápnika?“ Nedostatok tohto kľúčového minerálu môže mať vážne dopady na naše zdravie, vrátane oslabenia kostí a zubov, vzniku osteoporózy, svalových kŕčov a porúch srdcového rytmu. V nasledujúcich častiach sa pozrieme na príznaky, príčiny a spôsoby ako nedostatok vápnika riešiť a tiež ako mu predchádzať.

Aká je denná dávka vápnika?

Denná potreba vápnika sa mení v závislosti na veku, pohlaví a individuálnych potrebách každého človeka. Dodržiavanie odporúčaných denných dávok je zásadné pre udržanie zdravia kostí a ďalších telesných funkcií. Deti potrebujú vápnik najmä pre správny rast a vývoj kostí, dospelí na zachovanie kostnej hmoty a seniori na prevenciu osteoporózy. Je však dôležité sledovať svoj príjem vápnika z potravín a výživových doplnkov dohromady, aby nedošlo k nadmernému príjmu tohto minerálu. V nasledujúcej tabuľke nájdete odporúčané denné dávky pre rôzne skupiny ľudí:

Vek	Muži	Ženy	Tehotné a dojčiace ženy
0 – 6 mesiacov	200 mg	200 mg	–
7 – 12 mesiacov	260 mg	260 mg	–
1 – 3 roky	700 mg	700 mg	–
4 – 8 rokov	1000 mg	1000 mg	–
9 – 13 rokov	1300 mg	1300 mg	–
14 – 18 rokov	1300 mg	1300 mg	1300 mg
19 – 50 rokov	1000 mg	1000 mg	1000 mg
51 – 70 rokov	1000 mg	1200 mg	–
70+ rokov	1200 mg	1200 mg	–

Zdroj tabuľky: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-HealthProfessional/

Pokiaľ by vás zaujímali bližšie účinky vápnika na naše zdravie, prečítajte si náš článok o účinkoch vápnika. Pokiaľ vás skôr zaujíma dávkovanie vápnika u špecifických skupín ľudí vrátane deti alebo rôzne zdroje vápnika či už z potravinových zdrojov alebo výživových doplnkov, prečítajte si náš článok o užívaní vápnika.

Málo vápnika vedie k jeho nedostatku

Nedostatok vápnika, známy aj ako hypokalciémia, môže mať vážne dôsledky pre zdravie. Tento stav môže viesť k sérii zdravotných problémov, vrátane oslabenia kostí, čo môže zvýšiť riziko osteoporózy a zlomenín. Ďalšie príznaky zahŕňajú svalové kŕče, necitlivosť a brnenie v prstoch, únavu, problémy so srdcovým rytmom a v extrémnych prípadoch aj závažné neurologické symptómy.

Nedostatok vápnika môže byť spôsobený nedostatočným príjmom tohto minerálu v strave, poruchami vstrebávania, alebo zvýšenou potrebou vápnika, napríklad v období rastu, tehotenstva alebo dojčenia. Je preto dôležité mať svoj príjem vápnika pod kontrolou a zaistiť si dostatočné množstvo tohto minerálu prostredníctvom potravín alebo výživových doplnkov, aby sa predišlo zdravotným komplikáciám.

Aké hodnoty poukazujú na nedostatok vápnika?

Ak máte podozrenie, že máte málo vápnika, lekár vám odoberie vzorku krvi, aby skontroloval hladinu vápnika v krvi. Lekár spravidla zmeria vašu celkovú hladinu vápnika, hladinu albumínu (proteín, ktorý sa na vápnik viaže a pomáha v jeho transporte krvou) a hladinu ionizovaného alebo „aktívneho“ vápnika (biologicky účinná zložka vápnika).

Konkrétne sa za nedostatok považuje:

Hodnota sérového vápnika pod 2,1 mmol/l. Celkový sérový vápnik by mal byť v rozmedzí 2,1 až 2,6 mmol/l.
Hodnota ionizovaného vápnika pod 1,1 mmol/l. Ionizovaný vápnik, biologicky aktívna forma vápnika, by mal byť v rozmedzí 1,1 až 1,3 mmol/l. Pokiaľ ionizovaný vápnik klesne pod 1,1 mmol/l, ide o hypokalciémiu.

Pri podozrení na nedostatok vápnika by mali byť skontrolované aj hladiny parathormónu, vitamínu D, horčíka a fosforu, pretože ich nerovnováha môže tiež prispievať k nízkym hladinám vápnika. Deti a dospievajúci mávajú zvyčajne vyššie hladiny vápnika v krvi ako dospelí.

Príčiny nedostatku vápnika

Nedostatok vápnika môže byť spôsobený množstvom faktorov, ktoré ovplyvňujú jeho príjem, ale aj vstrebávanie alebo metabolizmus v tele. Patria medzi ne primárne:

nízky príjem vápnika,
poruchy vstrebávania,
nedostatok vitamínu D,
špecifické ochorenia,
hormonálna nerovnováha,
ochorenie obličiek,
a ďalšie…

Poďme sa na najčastejšie príčiny pozrieť bližšie:

Nedostatočný príjem vápnika zo stravy

Konzumácia stravy s nízkym obsahom vápnika alebo úplné obmedzenie vápnika pri špecifickej diéte, napríklad u osôb s laktózovou intoleranciou alebo u ľudí stravujúcich sa čisto rastlinne, môže viesť k nedostatku vápnika. Preto je dobré sa pri akomkoľvek stravovacom obmedzení alebo vyradení určitých potravín z jedálnička zaujímať o možnosti nahradenia kľúčových živín formou iných potravín. (Napríklad namiesto mliečnych výrobkov zvoliť tofu zrážané vápenatými soľami.)

Poruchy alebo choroby ovplyvňujúce vstrebávanie živín

Niektoré zdravotné stavy a ochorenia, ako je napríklad celiakia, Crohnova choroba alebo syndróm krátkeho čreva, môžu ovplyvniť schopnosť tela vstrebávať vápnik z potravy. Pokiaľ trpíte nejakým ochorením, je dobré sa nechať častejšie kontrolovať lekárom.

Nedostatočný príjem vitamínu D

Vitamín D je kľúčový na vstrebávanie vápnika v čreve. Nedostatok vitamínu D, ktorý môže byť spôsobený nedostatočným slnečným žiarením alebo nedostatočným príjmom z potravy, môže viesť k nedostatku vápnika, ktorý je v našej populácii veľmi bežný. Jednoduchým riešením je zaradenie výživových doplnkov s obsahom vitamínu D v dostatočnom množstve. Pokiaľ vás problematika vitamínu D zaujíma viac, odporúčame náš článok na tému: Ako správne užívať a dávkovať vitamín D?

Hormonálna nerovnováha

Stavy, ktoré ovplyvňujú hladiny hormónov regulujúcich vápnik, ako je hypoparatyreóza (nedostatok parathormónu) alebo nadmerná produkcia kalcitonínu, môžu ovplyvniť hladiny vápnika v krvi. Tiež sem môžeme zaradiť obdobie po menopauze. Ženy strácajú zhruba 1 % minerálnej hustoty kostí ročne od chvíle, keď menštruácia ustane. Na udržanie silných kostí po menopauze, kedy sa riziko osteoporózy zvyšuje v dôsledku nižších hladín estrogénu, sa odporúča príjem vápnika zvýšiť zhruba o 200 mg denne.

Chronické ochorenie obličiek

Obličky hrajú dôležitú úlohu v regulácii vápnika a fosforu v tele. Chronické ochorenie obličiek môže viesť k poruchám metabolizmu vápnika a k jeho nedostatku.

Užívanie liekov

Užívanie určitých liekov, ako sú diuretiká (lieky podporujúce tvorbu a vylučovanie moču), antikonvulzíva či antiepileptiká (lieky znižujúce šancu na epileptické záchvaty) alebo glukokortikoidy (steroidné hormóny), môže ovplyvniť hladiny vápnika v tele a spôsobiť tak aj jeho nedostatok.

Zvýšená potreba vápnika

Určité životné fázy, ako je tehotenstvo, dojčenie alebo rast v detstve a dospievaní, zvyšujú potrebu vápnika, čo môže viesť k jeho nedostatku, pokiaľ nie je zaistený dostatočný príjem. V týchto obdobiach je dobré sa zamerať na potraviny bohaté na vápnik, prípadne s lekárom zhodnotiť potrebu doplňovania formou doplnkov.

Prejavy nedostatku vápnika

Nedostatok vápnika v začínajúcom štádiu nemusí spôsobovať žiadne príznaky, čo ho robí takmer nezistiteľným. Príznaky sa začnú objavovať až so zhoršujúcim sa stavom.

Medzi závažné príznaky hypokalciémie (nedostatku vápnika) patria:

zmätenosť alebo strata pamäte,
svalové kŕče,
necitlivosť a brnenie v rukách, nohách a tvári,
depresia,
halucinácie a záchvaty,
svalové kŕče,
ľahké lámanie kostí.

Ak začnete pociťovať neurologické príznaky, ako je strata pamäti, necitlivosť a brnenie, halucinácie alebo záchvaty, vyhľadajte čo najrýchlejšie svojho lekára, ktorý vie, ako nedostatok odhaliť a ako nastaviť liečbu.

Riešenie nedostatku vápnika

Riešenie nedostatku vápnika sa odvíja od miery závažnosti samotného nedostatku. V niektorých prípadoch bohato postačí zaradiť viac potravín s vyšším obsahom vápnika. Vo vážnejších prípadoch je potrebná liečba stanovená lekárom. Poďme sa na jednotlivé riešenia pozrieť bližšie.

Vápnik v strave

Najprirodzenejším spôsobom, ako si zaistiť dostatočný príjem vápnika, je konzumácia potravín bohatých na tento minerál. Mliečne výrobky, ako sú mlieko, syry a jogurty, sú tradične považované za dobré zdroje vápnika. Pre vegánov a osoby s laktózovou intoleranciou sú vhodné rastlinné alternatívy, ako sú obohatené rastlinné mlieka, tofu, zelená listová zelenina (brokolica, špenát, kel), sezamové semienka, chia semienka, mandle a sušené figy. Napríklad 100 g tofu zrážaného vápenatými soľami obsahuje približne 350 mg vápnika, čo z neho robí veľmi dobrý zdroj tohto minerálu. (Viac informácií o potravinách bohatých na vápnik nájdete v tomto článku.)

Výživové doplnky s obsahom vápnika

Výživové doplnky s vápnikom sú vhodné v prípadoch, keď strava neposkytuje dostatok vápnika kvôli diétnym opatreniam alebo obmedzeniam, prípadne na odporúčanie lekára, ktorý by mal ideálne pred začatím suplementácie skontrolovať možnú interakciu s už užívanými doplnkami či liekmi. Medzi bežné formy doplnkov patrí uhličitan vápenatý, citrát vápenatý, glukonát vápenatý alebo bisglycinát vápenatý.

Okrem stravy a výživových doplnkov je možné nedostatok vápnika riešiť aj zvýšením príjmu vitamínu D, ktorý je pre vstrebávanie vápnika kľúčový. Jeho dostatočný príjem, buď prostredníctvom stravy (tučné ryby, obohatené potraviny), vystavovaním sa slnku bez slnečnej ochrany alebo výživovými doplnkami, je nevyhnutný na udržanie optimálnych hladín vápnika v krvi.

Ako dlho trvá náprava nedostatku vápnika?

Doba potrebná na nápravu nedostatku vápnika závisí od závažnosti nedostatku, veku, zdravotného stavu a rýchlosti, s akou je telo schopné vstrebať a využiť doplnený vápnik. Pri miernom nedostatku môže trvať niekoľko týždňov až mesiacov pravidelného príjmu adekvátnych dávok vápnika a vitamínu D, kým sa hladiny vápnika v krvi dostanú do normy.

U závažnejších prípadov môže byť proces dlhší a vyžaduje pravidelné sledovanie lekárom. Pre efektívnu liečbu nedostatku vápnika je dôležité konzultovať postup s lekárom, ktorý môže predpísať vhodné doplnky a upraviť dávkovanie podľa individuálnych potrieb pacienta.

Čo môže spôsobiť neliečená hypokalciémia – nedostatok vápnika?

Pokiaľ sa nedostatok vápnika nelieči, môže viesť k vážnym zdravotným problémom, medzi ktoré patrí najmä:

Osteopénia

Toto je stav, kedy je hustota kostí nižšia ako normálna, ale ešte nedosahuje úroveň osteoporózy. Aj osteopénia môže zvýšiť riziko zlomenín a pokiaľ sa nerieši, môže sa zhoršovať až k dosiahnutiu úrovne osteoporózy.

Osteoporóza

Nedostatok vápnika vedie k oslabeniu kostí, čo zvyšuje riziko osteoporózy. Osteoporóza spôsobuje krehkosť a lámavosť kostí a vyššie riziko zlomenín.

Zhoršený rast a vývoj

U detí môže viesť nedostatok vápnika k obmedzenému rastu a rozvoju kostí, čo môže spôsobiť trvalé deformácie kostí a oneskorenie vo fyzickom vývoji.

Zubné problémy

Nedostatok vápnika tiež môže viesť k oslabeniu zubnej skloviny, čo zvyšuje riziko zubných kazov a ďalších zubných problémov.

Riešenie nedostatku vápnika je teda kľúčové pre udržanie zdravia kostí a prevenciu vážnych zdravotných komplikácií. Pravidelný príjem vápnika zo stravy alebo z výživových doplnkov, spolu s adekvátnym množstvom vitamínu D, môže významne prispieť k udržaniu optimálnych hladín vápnika v tele.

Riziko nadbytku vápnika (hyperkalciémia)

Nadbytok vápnika, známy tiež ako hyperkalciémia, nie je príliš častým javom, ale môže vzniknúť pri dlhodobom užívaní vysokých dávok vápnika z doplnkov alebo pri určitých zdravotných komplikáciách, ako je napríklad hyperparatyreóza (ochorenie vzniknuté v dôsledku nadmernej produkcie hormónu regulujúceho hladiny vápnika).

Hyperkalciémia môže viesť k vážnym zdravotným problémom, vrátane obličkových kameňov, kalcifikácie mäkkých tkanív, paradoxne aj k bolestiam kostí vrátane ich zvýšenej krehkosti, a v neposlednom rade aj k poruchám srdcového rytmu. Medzi symptómy nadbytku vápnika patrí nevoľnosť, zvracanie, zápcha, únava, a zmätenosť. Ako prevencia hyperkalciémie je dôležité dodržiavať odporúčané denné dávky vápnika a konzultovať užívanie doplnkov s lekárom.

Záver

Nedostatok vápnika môže mať závažné dopady na naše zdravie, vrátane problémov s kosťami, svalovými kŕčmi a srdcovými arytmiami, preto je správny príjem vápnika kľúčový pre rôzne telesné funkcie a mali by sme mu venovať pozornosť. Jeho nedostatok môže viesť k osteoporóze a ďalším komplikáciám spojeným s kosťami aj zubami, ale môže zaviniť aj vývojové oneskorenie u detí.

Nedostatok vápnika možno pomerne ľahko riešiť zvýšením príjmu potravín bohatých na vápnik, ako sú mliečne výrobky, listová zelenina, tofu, semienka a orechy, av prípade potreby či závažnejšieho nedostatku výživové doplnky. Dôležité je tiež pravidelné sledovanie hladiny vápnika v krvi, aby sa predišlo možným komplikáciám, pretože nedostatok je v počiatočnom štádiu spravidla bezpríznakový. Prevencia a včasné odhalenie nedostatku sú kľúčové pre udržanie zdravia a kvality života.

Autor článku: Kateřina Brenkušová, certifikovaná poradkyňa v oblasti rastlinnej stravy

Zdroje :