Poznáte prejavy nedostatku draslíka? + ako ho doplniť

Nedostatok draslíka (hypokaliémia), rovnako ako jeho prebytok (hyperkaliémia), môžu spôsobiť vážne zdravotné problémy a v tomto článku si vysvetlíme, z čoho môže tento stav prameniť, ako sa nedostatok prejavuje, aké má následky a ako sa nedostatok draslíka lieči.

Čo je draslík a aké má v tele účinky?

Draslík, tiež známy ako kálium, sa radí v periodickej tabuľke prvkov medzi alkalické kovy. Tento prvok je pre ľudské zdravie nevyhnutný, pretože sa aktívne podieľa na kľúčových funkciách buniek.

Draslík je dôležitý pre širokú škálu procesov v našom tele. Kľúčovú úlohu zohráva v oblastiach ako sú:

krvný tlak a kardiovaskulárne zdravie,
nervový systém,
zdravie svalov a kostí,
cukrovka,
zdravie obličiek,
regulácia tekutín v tele.

Ľudia musia draslík získavať zo stravy, pretože si ho ľudské telo nedokáže vytvoriť samo. Vysoký obsah draslíka možno nájsť v mnohých potravinách, ako sú banány, zemiaky a špenát. Draslík zohráva dôležitú úlohu v regulácii krvného tlaku a udržiavaní rovnováhy tekutín v organizme.

Pokiaľ vás zaujíma, aké má draslík v tele účinky, prečítajte si tento článok, ktorým sa témou priamo zaoberá. Pokiaľ by ste si radi rozšírili povedomie o potravinových zdrojoch draslíka a spôsoboch jeho dopĺňania, potom pre vás bude vhodný tento článok.

Čo je to hypokaliémia, teda nedostatok draslíka v tele?

Hypokaliémia je stav, kedy v krvi dochádza k zníženej hladine draslíka (kálium). Tento stav môže byť spôsobený rôznymi faktormi a má množstvo možných príčin. Jednou z hlavných príčin hypokaliémie je užívanie určitých liekov, najmä diuretík, ktoré podporujú vylučovanie moču a zvyšujú straty draslíka. Ďalej môže dôjsť k poklesu hladiny draslíka v dôsledku zníženia hladiny krvného cukru, čo je časté u pacientov s cukrovkou.

Nedostatočný príjem draslíka v potrave, straty draslíka tráviacim traktom (napríklad pri dlhotrvajúcich hnačkách alebo nadmernom zvracaní), hyperaldosteronizmus (stav, pri ktorom dochádza k nadmernej produkcii hormónu aldosterón, ktorý reguluje rovnováhu sodíka a draslíka v tele a ovplyvňuje krvný tlak), Bartterov syndróm (zriedkavé genetické ochorenie obličiek) a renálna tubulárna acidóza (ochorenie obličiek, ktoré má za následok hromadenie kyselín v tele) sú ďalšími príčinami malého množstva draslíku v tele.

Symptómy hypokaliémie zahŕňajú únavu, svalovú slabosť, zápchu, zmeny na EKG, tachykardiu (trvalejšie zrýchlenie srdcového rytmu) a v najhoršom prípade náhle zastavenie srdca.

Nedostatok draslíka (hypokaliémia) v číslach

Diagnostika hypokaliémie sa vykonáva na základe merania hladiny draslíka v krvi. Normálna hladina draslíka u dospelých sa pohybuje v rozmedzí 3,5 až 5,2 mmol/L (milimolov na liter).

Hypokaliémia je definovaná ako hladina draslíka nižšia ako 3,5 mmol/L. Pokiaľ hladina klesne pod 3 mmol/L, jedná sa o vážnu hypokaliémiu. Veľmi nízka hladina draslíka, menej ako 2,5 mmol/L, môže byť život ohrozujúca a vyžaduje urgentnú lekársku starostlivosť.

Príčiny hypokaliémie/nedostatku draslík v tele

Hypokaliémia, čiže nízka hladina draslíka v krvi, môže byť spôsobená množstvom faktorov. Všeobecne ide o stav, kedy dôjde k nadmernej strate draslíka v tele alebo k jeho nedostatočnému príjmu.

Medzi najčastejšie príčiny nedostatku draslíka v krvi patria:

1. Užívanie určitých druhov liekov

Diuretiká (lieky podporujúce tvorbu moču) môžu viesť k stratám draslíka v moči. Tiež inzulín a niektoré antibiotiká môžu znížiť hladinu draslíka.

2. Poruchy trávenia

Časté zvracanie, dlhotrvajúce hnačky alebo nadmerné užívanie preháňadiel môžu viesť k významným stratám draslíka, rovnako ako mnohých ďalších minerálov a pre telo cenných látok.

3. Endokrinné poruchy (hormonálne poruchy)

Napríklad hyperaldosteronizmus (nadbytočná produkcia hormónu aldosterónu) môže spôsobiť zvýšené vylučovanie draslíka obličkami.

4. Ochorenie obličiek

Chronické ochorenie obličiek alebo iné špecifické obličkové poruchy, ako sú Bartterov syndróm a Gitelmanov syndróm, môžu spôsobiť stavy, keď chýba draslík v tele.

5. Nedostatočný príjem draslíka

Zriedkavo môže byť príčinou hypokaliémie aj nedostatočný príjem draslíka, najmä u ľudí s obmedzenou stravou alebo poruchami príjmu potravy.

6. Ďalšie príčiny

Nadmerné potenie, alkoholizmus, nízke hladiny horčíka (hypomagneziémia) alebo niektoré genetické ochorenia môžu tiež prispieť k hypokaliémii.

Kto by si mal dať pozor na nedostatok draslíka?

Hypokaliémia môže mať vážne zdravotné dôsledky a niektoré skupiny ľudí sú na toto riziko obzvlášť náchylné. Medzi rizikové skupiny, ktoré by si mali dávať obzvlášť pozor na málo draslíka v tele, patria:

Športovci

Najmä tí, ktorí sa venujú intenzívnemu tréningu (profesionálni a vrcholoví športovci), môžu trpieť zvýšenou stratou draslíka kvôli poteniu a vyššej potrebe elektrolytov.

Ľudia vyššieho veku

Títo ľudia môžu byť náchylní na hypokaliémiu kvôli zníženej schopnosti obličiek udržiavať rovnováhu elektrolytov, zhoršujúcej schopnosti tela vstrebávať vitamíny a minerály a častejšiemu užívaniu liekov, ktoré môžu ovplyvniť hladiny draslíka.

Tehotné a dojčiace ženy

Ženy v období tehotenstva a dojčenia majú vyššie nároky na draslík (ale samozrejme aj mnoho ďalších minerálov, vitamínov a ďalších látok) a môžu byť náchylnejšie na jeho nedostatok.

Osoby s poruchami príjmu potravy

Ľudia trpiaci poruchami príjmu potravy, ako je anorexia alebo bulímia, môžu prijímať málo draslíka zo stravy alebo môžu mať zvýšené straty draslíka z dôvodu častého zvracania.

Osoby užívajúce diuretiká a iné lieky

Niektoré lieky, ako sú diuretiká, ktoré sa často predpisujú na liečbu vysokého krvného tlaku alebo srdcových ochorení, môžu spôsobiť stratu draslíka vylučovaním.

Medzi ďalšie skupiny osôb, ktoré patria medzi rizikové patria napríklad osoby s chronickým alebo vrodeným ochorením obličiek, ktoré môžu mať zníženú schopnosť udržiavať rovnováhu draslíka v tele, osoby s určitými endokrinnými poruchami, ktoré môžu mať zvýšené riziko vylučovania draslíka obličkami alebo osoby užívajúce pravidelne preháňadlá.

Nedostatok draslíka u vegánov a vegetariánov

Pokiaľ strava vegánov a vegetariánov nie je dobre vyvážená, môžu byť aj oni náchylní k nedostatku draslíka. To isté však platí pre akýkoľvek typ stravovania. Vzhľadom na to, že sa draslík nachádza vo veľkej miere v rastlinných zdrojoch potravy, nepatria vegáni a vegetariáni medzi všeobecné rizikové skupiny ohrozené nedostatkom draslíka.

Kľúčom k dostatočnému príjmu draslíka u vegánov a vegetariánov je teda strava s dostatočným príjmom ovocia a zeleniny každý deň.

Príznaky a prejavy nedostatku draslíka (hypokaliémia)

Poďme sa pozrieť na konkrétne prejavy a symptómy, ktoré sa môžu objaviť, keď máme v tele nedostatok draslíka. Prejavy môžu byť rôzne, od svalových kŕčov a slabostí až po nepravidelný srdcový rytmus a problémy s trávením. Bohužiaľ je ich pôvod ľahko zameniteľný s inými bežne sa vyskytujúcimi zdravotnými ťažkosťami. Včasné rozpoznanie týchto príznakov je kľúčové pre rýchlu a efektívnu liečbu hypokaliémie.

Únava a pocit slabosti

Únava a slabosť patrí medzi prvé symptómy, ktoré sa objavujú pri nedostatku draslíka z niekoľkých dôvodov. Jedným z nich je fakt, že draslík je kľúčovým minerálom na reguláciu svalových sťahov. Nízke hladiny draslíka v krvi môžu viesť k oslabeniu svalovej aktivity.

Ďalej môže nedostatok draslíka ovplyvniť využitie živín v tele, čo môže mať za následok zvýšenú únavu. Výskum naznačuje, že nedostatok draslíka môže obmedziť produkciu inzulínu, čo má za následok zvýšené hladiny cukru v krvi a zníženú dostupnosť glukózy, ktorá slúži ako zdroj energie pre bunky v tele.

Problémy s trávením a zápcha

Tráviace ťažkosti môžu mať mnoho príčin, ale v prípadoch vážnej hypokaliémie sa môžu prejavovať častejšie. Draslík zohráva dôležitú úlohu v prenose signálov z mozgu do svalov v tráviacom trakte. Tieto signály podporujú sťahy, ktoré pomáhajú tráviacej sústave miešať a posúvať potravu pre jej správne trávenie.

Pri nízkych hladinách draslíka môžu byť tieto sťahy v tráviacej sústave slabšie a môžu spomaliť pohyb potravy. To môže viesť k tráviacim problémom, medzi ktoré patrí nadúvanie a zápcha. Najmä zápcha je často spájaná s vážnym nedostatkom draslíka.

Vysoký krvný tlak

Udržanie správnej rovnováhy elektrolytov je kľúčové pre zdravý krvný tlak. Je všeobecne známe, že nadmerný príjem sodíka môže u niektorých ľudí viesť k zvýšeniu krvného tlaku. Menej známym faktom je, že nedostatočný príjem draslíka v strave môže mať podobný vplyv.

Draslík podporuje vylučovanie nadbytočného sodíka obličkami močom. Pri nedostatku draslíka v krvi môžu obličky sodík reabsorbovať späť do krvného obehu, čo môže viesť k nárastu krvného tlaku, najmä v prípadoch hypokaliémie.

Nadmerné močenie

Obličky zohrávajú kľúčovú úlohu v regulácii rovnováhy tekutín a elektrolytov v tele a tiež sa podieľajú na odstraňovaní odpadov prostredníctvom moču. Pokiaľ dôjde k poklesu hladiny draslíka, môže to narušiť schopnosť obličiek správne koncentrovať moč a udržiavať hladiny elektrolytov, čo môže viesť k častejšiemu močeniu.

Tento stav môže byť sprevádzaný zvýšeným smädom, čo je stav známy ako polydipsia.

Príliš časté močenie môže byť príčinou poklesu hladiny draslíka v tele, a preto, ak si všimnete nezvyčajne časté močenie, je vhodné navštíviť lekára.

Medzi ďalšie prejavy nedostatku draslíka môže patriť:

pocit preskakovania srdca alebo búšenia srdca,
svalová slabosť,
svalové kŕče,
brnenie alebo necitlivosť končatín.

Veľký pokles hladiny draslíka v krvi môže viesť k abnormálnym srdcovým rytmom, najmä u ľudí s ochorením srdca. To môže spôsobiť, že môžeme pociťovať točenie hlavy alebo mdloby. Extrémne nízka hladina draslíka v krvi môže dokonca spôsobiť zástavu srdca.

Čo môže spôsobiť dlhodobo neliečená hypokaliémia?

Pokiaľ budeme dlhodobý nedostatok draslíka prehliadať, hrozia nám štrukturálne a funkčné zmeny v obličkách, zhoršenie schopnosti koncentrácie, zvýšená produkcia amoniaku, zmeny v reabsorpcii sodíka či zvýšená absorpciu bikarbonátu (hydrogénuhličitanu, ktorý reguluje pH v našom tele).

Hypokaliémia môže tiež viesť k intolerancii glukózy znížením sekrécie inzulínu, k abnormálnym srdcovým rytmom a pri dlhodobo závažnom nedostatku aj k zástave srdca. V prípade svalov môže nedostatok draslíka spôsobiť svalovú slabosť, kŕče a v ťažkých prípadoch dokonca paralýzu.

Kedy navštíviť lekára a ako prebieha diagnostika nedostatku draslíka?

Navštíviť lekára je vhodné v prípade, že pozorujete prejavy či príznaky popísané vyššie, ktoré by mohli naznačovať nedostatok draslíka. Patrí medzi ne napríklad svalová slabosť, kŕče, nepravidelný srdcový rytmus, zápcha, alebo extrémna únava.

Najbežnejšou diagnostikou hypokaliémie je krvný test, ktorý zmeria hladinu draslíka v krvi. Normálna hladina draslíka sa pohybuje medzi 3,5 a 5,2 mmol/L. V prípade potreby môže lekár odporučiť ďalšie testy na posúdenie funkcie obličiek a celkovej rovnováhy elektrolytov.

Ak je diagnostikovaný nedostatok draslíka, liečba závisí od závažnosti stavu. Lekár môže naordinovať doplnenie draslíka, buď vo forme doplnkov stravy alebo vo vážnejších prípadoch formou vnútrožilového podania.

Ako doplniť draslík?

Pokiaľ máte podozrenie na nedostatok draslíka alebo vám bol nedostatok draslíka (hypokaliémia) diagnostikovaný, záleží na závažnosti vášho stavu. V miernych prípadoch máte možnosť zamerať sa na potraviny bohaté na obsah draslíka napríklad v kombinácii s výživovým doplnkom. V ťažších prípadoch je treba postupovať podľa inštrukcií lekára, ktorý odporučí množstvo na suplementáciu či konkrétny výživový doplnok alebo podá draslík vnútrožilovo.

Doplnenie draslíka formou stravy

Medzi potravinami máme mnoho zdrojov, ktoré môžeme využiť na zvýšenie hladiny draslíka v tele. Medzi potraviny bohaté na draslík patria napríklad:

sušené ovocie – marhule, hrozienka, slivky,
ovocie – avokádo, jablká, pomaranče a banány,
listová zelenina – špenát, kel a repa,
plodová zelenina – paradajky, uhorky, cukety, baklažán a tekvica,
koreňová zelenina – ako je mrkva, zemiaky a sladké zemiaky,
strukoviny – ako fazuľa a hrach,
mliečne produkty – mlieko, jogurt,
mäso – kura alebo ryby.

Podrobnejšie informácie o potravinových zdrojoch draslíka nájdete v tomto článku.

Doplnenie draslíka formou výživového doplnku

Pokiaľ nie je v našich možnostiach zvýšiť príjem draslíka formou stravy, čo je najprirodzenejšia možnosť, alebo je deficit draslíka príliš vážny, môžeme zvoliť niektorý z výživových doplnkov stravy s obsahom draslíka alebo multivitamín/multiminerál, ktorý má vo svojom spektre draslík zahrnutý.

Vo výživových doplnkoch je draslík často prítomný ako chlorid draselný, ale používa sa aj mnoho ďalších foriem – vrátane citrátu draselného, fosfátu, aspartátu, hydrogénuhličitanu a glukonanu. Výskumy však neodhalili významný rozdiel v efektivite jednotlivých foriem.

Najčastejšie sa môžeme stretnúť s draslíkom v podobe tabliet, kapsúl, šumivých tabliet, práškov a tekutých doplnkov, pričom pri výbere záleží na individuálnych preferenciách.

Užívanie príliš veľkého množstva draslíka formou výživového doplnku stravy však môže spôsobiť hromadenie nadmerného množstva tohto minerálu v krvi. To je stav známy ako hyperkaliémia. Hyperkaliémia môže spôsobiť srdcovú arytmiu alebo iné závažné srdcové stavy, ktoré môžu byť vo vážnych prípadoch aj smrteľné.

Koľko draslíka dopĺňať?

Pri miernej alebo stredne vážnej hypokaliémii sa všeobecne odporúča užívať draslík v rozmedzí 2340 mg až 3120 mg draslíka denne. Táto dávka môže často doplniť hladiny draslíka bez rizika hyperkaliémie (nadbytok draslíka v krvi), ale mala by byť stanovená lekárom.

Pokiaľ vám draslík nepredpíše lekár, vyhnite sa užívaniu doplnkov stravy s vysokým obsahom draslíka mimo sledovania lekára.

Ako dlho je potrebné dopĺňať draslík?

Dĺžka trvania suplementácie draslíka a doba potrebná na dosiahnutie správnych hodnôt sa líši v závislosti od mnohých faktorov, ako sú závažnosť nedostatku draslíka, celkový zdravotný stav a stravovacie návyky. V prípade mierneho nedostatku môže stačiť niekoľko dní až týždňov doplňovania draslíka formou výživového doplnku, aby sa hladiny draslíka vrátili do normy.

V prípade vážnejších prípadov, keď je potrebné intravenózne podanie, môže byť potrebná liečba v nemocničnom prostredí pod lekárskym dohľadom. Dôležité je vždy konzultovať suplementáciu s lekárom, aby sa predišlo riziku hyperkaliémie (prebytok draslíka) a iným komplikáciám.

Článok na tému hyperkaliémia si môžete prečítať tu.

Záverom

Hypokaliémia (nedostatok draslíka) môže byť často prehliadnutá alebo zamenená za iné zdravotné problémy kvôli svojim nie celkom špecifickým a často miernym symptómom. Symptómy ako únava, svalová slabosť alebo kŕče môžu byť ľahko pripísané iným, bežnejším príčinám, ako je stres alebo nedostatok spánku.

Hoci môže byť hypokaliémia spôsobená nízkym príjmom draslíka v potrave, častejšie je zapríčinená jeho stratou cez obličky alebo tráviaci systém, napríklad užívaním diuretík alebo pri chronickej hnačke či dlhodobom zvracaní.

V prípade nedostatku draslíka máme viac možností ako hladinu draslíka v tele stabilizovať a postup je závislý od závažnosti jeho nedostatku. Pri miernom nedostatku sa môžeme zamerať na potravinové zdroje, pri strednom nedostatku je vhodné kombinovať potravinové zdroje s doplnkom stravy, ale pri výraznom nedostatku draslíka môže lekár odporučiť intravenózne podanie v nemocničnom prostredí. Vždy sa riaďte odporúčaním svojho lekára.

Autor článku: Kateřina Brenkušová, certifikovaná poradkyňa v oblasti rastlinnej stravy

Zdroje: